DBTQFSH-RF-44-2012临床紧急用血管理制度
1 输血科要保证24小时值班，及时做好临床紧急用血的联系工作。
2 输血科要按照要求贮备各种血液制剂，保证常规用血3天的用血量。库存血
液不足时，值班人员应当采取最快捷的方式保证血液及时入库。 3 患者病情允许40min后输血时，按照以下步骤进行：
3.1 接诊医师及时、正确地判断病情，对于需要输血的患者，及时进行血
型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项）检查，同时开《临床输血申请单》。
3.2 护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样。
3.3 由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样
送到输血科。
3.4 输血科工作人员自接到患者标本30分钟内出血型结果，并及时通知临
床科室。
3.5 对于常见血型（主要指RhD（+）和不规则抗体筛查（-）的A、B、O或
AB型），输血科根据《临床输血申请单》及时进行交叉配血，并及时通知临床科室取血。
4 患者病情允许20min后输血时，按照以下步骤进行：
4.1 接诊医师及时、正确地判断病情，对于需要输血的患者，及时医嘱进
行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项）检查，同时开《临床输血申请单》。
4.2 护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样。
4.3 由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样
送到输血科。
4.4 输血科工作人员自接到患者标本15分钟内报告ABO血型和RhD血型结
果，并据此初步进行交叉配血，相合时及时通知临床科室取血，并注明抗体筛检待查。
4.5 发血后，再及时进行抗体筛检，如果抗体筛检结果阳性，并微柱法复
检交叉配血结果阳性时，应及时通知临床用血科室停止输血。同时，及时筛选库存血液，找到相合的血液。没有相合血液时，应联系血液
中心进行筛选，并及时通知临床科室。
5 患者病情特别紧急，需要立即输血，按照以下步骤进行(慎用)：
5.1 接诊医师及时、正确地判断病情，对于需要立即输血的患者，及时医
嘱进行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项）检查，同时填写或打印《临床输血申请单》，明确要求实施非同型输注，报请行政值班签字同意，并经输血科主任同意后方可实施。护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样。
5.2 由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样
送到输血科。
5.3 输血科工作人员自接到患者标本，首选申请O型RhD阴性血液，若无，
按照下表原则进行。
5.4 输血科发血时可不进行血型检验，只进行凝聚胺快速交叉配血，相合
时及时通知临床科室取血。发血后，再及时进行血型检验和抗体筛检，确定患者血型。
5.5 患者应在不同型输血停止15天以后方可输注与自身血型相同的血液。
5.6 特别紧急输血后，经治医师应按照规定补办相关手续。医务部事后应
对该紧急输血进行全面调查落实，排除人为差错事故。
6 对于RhD（-）患者，输血科虽然不能常备同型血液，但工作人员应及时联系
血液中心尽快供应血液。
7 对于不规则抗体筛查（+）患者，应再次抽取血样由临床科室专门人员送到
省血液中心血型参比室进一步筛查。确诊为稀有血型患者，由省血液中心筛选相合的血液。
8 紧急用血一次用血、备血量超过10u时，应先保证临床用血，事后再由经治
医师按照《临床用血审核制度》履行报批手续。
9 对于开放绿色通道的患者，凭医院行政值班签字先行输血检验并发放血液，
保证临床紧急用血，事后由当事人负责补办手续。输血科工作人员应填写《临床用血记录》。
10 临床用血过程中遇到无法解决的问题时，工作人员应当及时通知科室负责
人。重大难题应当及时向科主任和医院行政值班同时汇报。
DBTQFSH-RF-44-2012临床紧急用血管理制度
1 输血科要保证24小时值班，及时做好临床紧急用血的联系工作。
2 输血科要按照要求贮备各种血液制剂，保证常规用血3天的用血量。库存血
液不足时，值班人员应当采取最快捷的方式保证血液及时入库。 3 患者病情允许40min后输血时，按照以下步骤进行：
3.1 接诊医师及时、正确地判断病情，对于需要输血的患者，及时进行血
型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项）检查，同时开《临床输血申请单》。
3.2 护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样。
3.3 由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样
送到输血科。
3.4 输血科工作人员自接到患者标本30分钟内出血型结果，并及时通知临
床科室。
3.5 对于常见血型（主要指RhD（+）和不规则抗体筛查（-）的A、B、O或
AB型），输血科根据《临床输血申请单》及时进行交叉配血，并及时通知临床科室取血。
4 患者病情允许20min后输血时，按照以下步骤进行：
4.1 接诊医师及时、正确地判断病情，对于需要输血的患者，及时医嘱进
行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项）检查，同时开《临床输血申请单》。
4.2 护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样。
4.3 由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样
送到输血科。
4.4 输血科工作人员自接到患者标本15分钟内报告ABO血型和RhD血型结
果，并据此初步进行交叉配血，相合时及时通知临床科室取血，并注明抗体筛检待查。
4.5 发血后，再及时进行抗体筛检，如果抗体筛检结果阳性，并微柱法复
检交叉配血结果阳性时，应及时通知临床用血科室停止输血。同时，及时筛选库存血液，找到相合的血液。没有相合血液时，应联系血液
中心进行筛选，并及时通知临床科室。
5 患者病情特别紧急，需要立即输血，按照以下步骤进行(慎用)：
5.1 接诊医师及时、正确地判断病情，对于需要立即输血的患者，及时医
嘱进行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项）检查，同时填写或打印《临床输血申请单》，明确要求实施非同型输注，报请行政值班签字同意，并经输血科主任同意后方可实施。护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样。
5.2 由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样
送到输血科。
5.3 输血科工作人员自接到患者标本，首选申请O型RhD阴性血液，若无，
按照下表原则进行。
5.4 输血科发血时可不进行血型检验，只进行凝聚胺快速交叉配血，相合
时及时通知临床科室取血。发血后，再及时进行血型检验和抗体筛检，确定患者血型。
5.5 患者应在不同型输血停止15天以后方可输注与自身血型相同的血液。
5.6 特别紧急输血后，经治医师应按照规定补办相关手续。医务部事后应
对该紧急输血进行全面调查落实，排除人为差错事故。
6 对于RhD（-）患者，输血科虽然不能常备同型血液，但工作人员应及时联系
血液中心尽快供应血液。
7 对于不规则抗体筛查（+）患者，应再次抽取血样由临床科室专门人员送到
省血液中心血型参比室进一步筛查。确诊为稀有血型患者，由省血液中心筛选相合的血液。
8 紧急用血一次用血、备血量超过10u时，应先保证临床用血，事后再由经治
医师按照《临床用血审核制度》履行报批手续。
9 对于开放绿色通道的患者，凭医院行政值班签字先行输血检验并发放血液，
保证临床紧急用血，事后由当事人负责补办手续。输血科工作人员应填写《临床用血记录》。
10 临床用血过程中遇到无法解决的问题时，工作人员应当及时通知科室负责
人。重大难题应当及时向科主任和医院行政值班同时汇报。