浅谈职业性健康监护工作的认识
【摘要】职业性健康监护，它是职业性预防医学中重要的组成部分，是预防职业有害因素对职工健康损害、保护职工身体健康的重要措施。通过各种检查和分析，评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度，掌握职工健康状况，及时发现健康损害征象，以便采取相应的预防措施，防止有害因素所致疾患的发生和发展。
关键词：职业性健康监护；职工；健康；
职业性健康监护基本属于第一级，结合生产环境监测和职业流行病学分析，可以研究职业性有害因素所致的疾患在人群中发生、发展规律，接触效应（反应）关系；评价防护措施的效果，并为制订、修订卫生标准及采取进一步的控制措施提供科学依据，从而达到一级防护的目的。传统的健康监护，它是以健康检查为主要手段，包括检出新病例、鉴定疾病等。但由于职业性危害的病因是外在的职业性有害因素；因此，仅发现职业病患者不能达到控制病因和消除职业性疾病的目的。所以，职业性健康监护应该包括作业环境和机体两个方面，这里着重对职业健康检查中存在的问题与相应的对策进行探讨。
1、 职业性健康检查的分类
职业性健康检查可分为就业前检查和定期检查两种基本类型。在工作中岗位转换，从事特殊作业、工伤事故及长期病休假后，复工前的健康检查也属此范畴。就业前检查的目的在于发现受检者的职业禁忌症，以判断其是否适合从事该项工作；此外，还能掌握就业前健康状况，供今后随访观察、对比提供资料。定期检查是按接触职业性有害因素的性质、程度、不同的体检周期，对作业职工健康状况进行常规性的或有针对性内容的检查，目的在于早期发现职业性有害因素对机体健康的影响，及时诊断和处理职业病，检出易感人群。依据国家安全生产监督管理总局令第49号《用人单位职业健康监护监督管理办法》的分类包括上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康检查四种。而在《职业健康监护技术规范》（GBZ188）中还包括对从事粉尘作业的职工进行离岗后的定期健康检查。
2、 职业性健康检查中存在的问题与对策
2.1上岗前及离岗时健康检查落实不到位（目标100%）
原因是职业健康监护管理制度没有得到有效落实，是造成上岗前及离岗时健康检查落实不到位的主要原因。通常在企业职业健康检查的组织管理工作由安技部门负责，而办理人事调转工作是由劳资部门负责，只能部门之间履职与沟通不够，也是造成体检率达不到目标的原因之一。解决对策：
2.1.1加强职业卫生培训工作
强化各级职业健康教育，提高员工自我保护的意识。除了按要求做好三级教育培训外，还要有针对性地开展对各职能部门的管理人员进行专门的职业卫生培训工作。使各级管理人员了解和掌握国家有关职业病防治的法律法规，澄清模糊意识，认真执行国家的相关政策与法规。
2.1.2细化管理流程，保证制度的有效落实
明确各部门责任，细化工作流程，加强监督考核机制，做到不扯皮、不推责。各部门紧密配合，通力合作，保证职业健康监护制度的有效落实。
2.2定期职业健康检查过程中，部分接触噪声和高温作业员工本人不参加复查问题
3、 结语
浅谈职业性健康监护工作的认识
【摘要】职业性健康监护，它是职业性预防医学中重要的组成部分，是预防职业有害因素对职工健康损害、保护职工身体健康的重要措施。通过各种检查和分析，评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度，掌握职工健康状况，及时发现健康损害征象，以便采取相应的预防措施，防止有害因素所致疾患的发生和发展。
关键词：职业性健康监护；职工；健康；
职业性健康监护基本属于第一级，结合生产环境监测和职业流行病学分析，可以研究职业性有害因素所致的疾患在人群中发生、发展规律，接触效应（反应）关系；评价防护措施的效果，并为制订、修订卫生标准及采取进一步的控制措施提供科学依据，从而达到一级防护的目的。传统的健康监护，它是以健康检查为主要手段，包括检出新病例、鉴定疾病等。但由于职业性危害的病因是外在的职业性有害因素；因此，仅发现职业病患者不能达到控制病因和消除职业性疾病的目的。所以，职业性健康监护应该包括作业环境和机体两个方面，这里着重对职业健康检查中存在的问题与相应的对策进行探讨。
1、 职业性健康检查的分类
职业性健康检查可分为就业前检查和定期检查两种基本类型。在工作中岗位转换，从事特殊作业、工伤事故及长期病休假后，复工前的健康检查也属此范畴。就业前检查的目的在于发现受检者的职业禁忌症，以判断其是否适合从事该项工作；此外，还能掌握就业前健康状况，供今后随访观察、对比提供资料。定期检查是按接触职业性有害因素的性质、程度、不同的体检周期，对作业职工健康状况进行常规性的或有针对性内容的检查，目的在于早期发现职业性有害因素对机体健康的影响，及时诊断和处理职业病，检出易感人群。依据国家安全生产监督管理总局令第49号《用人单位职业健康监护监督管理办法》的分类包括上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康检查四种。而在《职业健康监护技术规范》（GBZ188）中还包括对从事粉尘作业的职工进行离岗后的定期健康检查。
2、 职业性健康检查中存在的问题与对策
2.1上岗前及离岗时健康检查落实不到位（目标100%）
原因是职业健康监护管理制度没有得到有效落实，是造成上岗前及离岗时健康检查落实不到位的主要原因。通常在企业职业健康检查的组织管理工作由安技部门负责，而办理人事调转工作是由劳资部门负责，只能部门之间履职与沟通不够，也是造成体检率达不到目标的原因之一。解决对策：
2.1.1加强职业卫生培训工作
强化各级职业健康教育，提高员工自我保护的意识。除了按要求做好三级教育培训外，还要有针对性地开展对各职能部门的管理人员进行专门的职业卫生培训工作。使各级管理人员了解和掌握国家有关职业病防治的法律法规，澄清模糊意识，认真执行国家的相关政策与法规。
2.1.2细化管理流程，保证制度的有效落实
明确各部门责任，细化工作流程，加强监督考核机制，做到不扯皮、不推责。各部门紧密配合，通力合作，保证职业健康监护制度的有效落实。
2.2定期职业健康检查过程中，部分接触噪声和高温作业员工本人不参加复查问题
3、 结语