中国知网cnki全文收录期刊解决方案
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我们有需要可以下载论文的地方，比如高校、国家、省市图书馆，我们都可以在这里查找资料，但是不方便的地方就是这些机构不是24小时开馆，而且限于地理位置，在路上可能需要耽误很多的时间。 所以通过上述方法解决中国知网cnki全文收录期刊的问题只对一部分人有效，对于很多人来说，并不是一个可行的下载论文的方法。 下面我就为大家推荐一个通过 博览图书馆 来下载论文的方法。 下面我就为大家介绍一个通过 博览图书馆 来下载文献的办法。 下面就介绍一下我的体会，通过博览图书馆来下载论文。
首先打开博览图书馆首页，地址：http://www.bolantm.net/
为了测试效果，解决中国知网cnki全文收录期刊这个问题，我专门在博览图书馆下载了下面这篇论文，感觉效果不错，值得一用。 《斯奇康注射液治疗62例急性泛发性扁平疣临床观察》
斯奇康注射液治疗62例急性泛发性扁平疣临床观察
张辛艳 （吉林省人民医院，吉林 长春 130021）
［摘 要］ 目的：观察卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）治
疗急性泛发性扁平疣的疗效。方法：治疗组 62例扁平疣患者应用肌内注射斯奇康；对照组34例扁平疣患者应用肌内注射聚肌胞，3个月后评价疗效。 结果：治疗组总有效率98.39％,显著优于对照组(P＜0.01);观察期间未见明显不良反应。结论:肌内注射斯奇康治疗急性泛发性扁平疣安全,疗效好。
［关键词］ 斯奇康；扁平疣 扁平疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性赘生物，好发于青壮年颜面、颈部、手背，特别是起病急、数量多、大面积发起，病程较长，影响美观和心理健康。目前治疗方法很多，但疗效不甚肯定，为了寻求一种疗效肯定，简便易行的方法，我们于2005年2月~20 08 年12月对62例急剧发病，范围广泛的扁平疣患者采用肌内注射斯奇康治疗，取得了较理想的疗效。现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料： 96例均为我院皮肤科门诊患者，临床上符合扁平疣的诊断标准［1，2］，将其随机分为两组，治疗组62例，其中男16例；女46例；年龄5~37岁。对照组34例，男 9例；女25例，年龄7~39岁。病程1个月~2年。皮疹初发局限，多于短期（1周~1个月）分布较广，便及面颈部、上肢、手背，散在多发，皮疹多呈淡红色、暗红色、浅棕色；表面光滑，部分呈线状排列，甚至密集成片，几乎不见正常皮肤。两组年龄、性别、病程、受累面积、病情严重程度，经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，两组均不包括孕妇及哺乳期妇女。
1.2 治疗方法：治疗组用斯奇康注射液（卡介菌多糖核酸，湖
南长沙九芝堂生物制药有限公司生产），2 ml /次，隔日1次，一个月为1个疗程；对照组用聚肌胞注射液，2 mg/次，3 d 1次，一个月为1 个疗程，两组患者均治疗两个疗程，并于每个疗程后复诊 1次，以后随访1个月。
1.3 疗效判定标准：痊愈为各部位皮损全部消退，随访无复发；显效为皮损消退70％；有效为皮损消退40％，无效为皮损消退不足
40％，甚至加重。总有效率=（痊愈数+显效数+有效数）/治疗例数。 2 结果
2.1 疗效：治疗结果显示治疗组的疗效明显优于对照组，两组痊愈率和总有效率差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组痊愈49例，显效11例，有效1例，无效1例；总有效率为98.39 %；对照组痊愈14例，显效9例，有效5例，无效6例；有效率为82.35 %。
2.2 不良反应：两组均有3例注射部位疼痛，但斯奇康较聚肌胞轻微，随治疗时间延长皮肤刺激症状逐渐减轻，无1例因不良反应而终止治疗。
3 讨论
扁平疣是机体细胞免疫功能低下，T细胞丧失或减弱对病毒监视、应答和杀伤作用所致。由人类乳头瘤空泡病毒侵入细胞组织，进入细胞核并引起细胞分裂，导致棘层及颗粒层角质形成细胞增生、空泡化，使颗粒层，棘细胞层增厚，在皮肤表面形成的一种新事物。在人类乳头瘤病毒致病过程中，机体的免疫系统起着重要的作用，在免疫力低下的时候，更容易患病。患者外周血T淋巴细胞亚群异常及
IL-2水平低下与其发病及持续感染存在密切关系。
在临床治疗中，一般原则为皮损数目少时首选局部治疗，如冷冻；皮损数目多时内服中药，同时使用免疫调节剂作为辅助疗法。但由于临床上免疫增强剂的品种与疗效均不理想，为此我院对斯奇康辅助治疗扁平疣的疗效进行观察，效果较为满意。
传统的卡介菌是牛型结核杆菌在培养基上反复培养后使其失去致病性而制成的菌苗，而卡介菌多糖核酸（斯奇康）是经过热分法，祛除菌体蛋白质，然后用乙醇沉淀提取的菌体蛋白质，然后用乙醇沉淀提取的菌体脂多糖等有效成分所制成的注射液，是一种非特异的免疫调节剂，可以提高机体细胞免疫功能，斯奇康诱导细胞免疫反应进而分解和破坏病毒感染的靶细胞，从而达到清除病毒的目的［2］。斯奇康可显著调节体内各类细胞的数量和功能，刺激T细胞产生
mIL-2R和干扰素，减少Sil-2R的分泌，恢复促进NK等免疫细胞的活性。间接产生抗病毒作用，本身也可特异性的与病毒聚合酶结合而抑制病毒的复制。根据临床观察，分析可能是由于表皮本身没有血管，其血液供应主要来源于真皮乳头，故一些抗病毒药物（如聚细胞）进入机体后到达表皮的浓度往往较低，使得抗病毒作用有所降低，故疗效不够理想。而斯奇康与对照组比较，其有效率有显著意义，它们对皮疹消退及抗复发具有较好的疗效，由于疗程较短且疗程显著，患者的耐受能力和经济承受能力均无问题，同时避免了因破坏性治疗（冷冻、激光等）带给患者的不良反应，尤其是对那些疤痕体质及不耐受创伤性治疗的患者。
此外，笔者还观察到隔日1次肌内注射1 ml，以18次为1个疗程，持续治疗5周的治疗效果与隔日1次肌内注射2 ml，持续2.5周的临床效果相同，但是治疗时间减少了一半，同时未发现任何明显不良反应。人乳头瘤病毒通过直接接触传染或自身接触扩散，当人乳头瘤病毒感染后病毒主要集中在皮损处颗粒层的细胞核内，因此，对于扁平疣的治疗，斯奇康的用量可适当增大。
综上所述，斯奇康治疗急性泛发性扁平疣安全可靠，疗效显著，值得临床推广。
4 参考文献
［1］ 赵 辩.临床皮肤病学［M］.南京：江苏科学技术出版社，2002：313.
［2］ 张学军.皮肤性病学［M］.北京：人民卫生出版社，2004：42.
［3］ 汪晶贤，刘学东，王丹彧.斯奇康辅助治疗扁平疣104例疗效观察［J］.当代医学，2008， 14（24）：171.
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斯奇康注射液治疗62例急性泛发性扁平疣临床观察
张辛艳 （吉林省人民医院，吉林 长春 130021）
［摘 要］ 目的：观察卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）治
疗急性泛发性扁平疣的疗效。方法：治疗组 62例扁平疣患者应用肌内注射斯奇康；对照组34例扁平疣患者应用肌内注射聚肌胞，3个月后评价疗效。 结果：治疗组总有效率98.39％,显著优于对照组(P＜0.01);观察期间未见明显不良反应。结论:肌内注射斯奇康治疗急性泛发性扁平疣安全,疗效好。
［关键词］ 斯奇康；扁平疣 扁平疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性赘生物，好发于青壮年颜面、颈部、手背，特别是起病急、数量多、大面积发起，病程较长，影响美观和心理健康。目前治疗方法很多，但疗效不甚肯定，为了寻求一种疗效肯定，简便易行的方法，我们于2005年2月~20 08 年12月对62例急剧发病，范围广泛的扁平疣患者采用肌内注射斯奇康治疗，取得了较理想的疗效。现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料： 96例均为我院皮肤科门诊患者，临床上符合扁平疣的诊断标准［1，2］，将其随机分为两组，治疗组62例，其中男16例；女46例；年龄5~37岁。对照组34例，男 9例；女25例，年龄7~39岁。病程1个月~2年。皮疹初发局限，多于短期（1周~1个月）分布较广，便及面颈部、上肢、手背，散在多发，皮疹多呈淡红色、暗红色、浅棕色；表面光滑，部分呈线状排列，甚至密集成片，几乎不见正常皮肤。两组年龄、性别、病程、受累面积、病情严重程度，经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，两组均不包括孕妇及哺乳期妇女。
1.2 治疗方法：治疗组用斯奇康注射液（卡介菌多糖核酸，湖
南长沙九芝堂生物制药有限公司生产），2 ml /次，隔日1次，一个月为1个疗程；对照组用聚肌胞注射液，2 mg/次，3 d 1次，一个月为1 个疗程，两组患者均治疗两个疗程，并于每个疗程后复诊 1次，以后随访1个月。
1.3 疗效判定标准：痊愈为各部位皮损全部消退，随访无复发；显效为皮损消退70％；有效为皮损消退40％，无效为皮损消退不足
40％，甚至加重。总有效率=（痊愈数+显效数+有效数）/治疗例数。 2 结果
2.1 疗效：治疗结果显示治疗组的疗效明显优于对照组，两组痊愈率和总有效率差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组痊愈49例，显效11例，有效1例，无效1例；总有效率为98.39 %；对照组痊愈14例，显效9例，有效5例，无效6例；有效率为82.35 %。
2.2 不良反应：两组均有3例注射部位疼痛，但斯奇康较聚肌胞轻微，随治疗时间延长皮肤刺激症状逐渐减轻，无1例因不良反应而终止治疗。
3 讨论
扁平疣是机体细胞免疫功能低下，T细胞丧失或减弱对病毒监视、应答和杀伤作用所致。由人类乳头瘤空泡病毒侵入细胞组织，进入细胞核并引起细胞分裂，导致棘层及颗粒层角质形成细胞增生、空泡化，使颗粒层，棘细胞层增厚，在皮肤表面形成的一种新事物。在人类乳头瘤病毒致病过程中，机体的免疫系统起着重要的作用，在免疫力低下的时候，更容易患病。患者外周血T淋巴细胞亚群异常及
IL-2水平低下与其发病及持续感染存在密切关系。
在临床治疗中，一般原则为皮损数目少时首选局部治疗，如冷冻；皮损数目多时内服中药，同时使用免疫调节剂作为辅助疗法。但由于临床上免疫增强剂的品种与疗效均不理想，为此我院对斯奇康辅助治疗扁平疣的疗效进行观察，效果较为满意。
传统的卡介菌是牛型结核杆菌在培养基上反复培养后使其失去致病性而制成的菌苗，而卡介菌多糖核酸（斯奇康）是经过热分法，祛除菌体蛋白质，然后用乙醇沉淀提取的菌体蛋白质，然后用乙醇沉淀提取的菌体脂多糖等有效成分所制成的注射液，是一种非特异的免疫调节剂，可以提高机体细胞免疫功能，斯奇康诱导细胞免疫反应进而分解和破坏病毒感染的靶细胞，从而达到清除病毒的目的［2］。斯奇康可显著调节体内各类细胞的数量和功能，刺激T细胞产生
mIL-2R和干扰素，减少Sil-2R的分泌，恢复促进NK等免疫细胞的活性。间接产生抗病毒作用，本身也可特异性的与病毒聚合酶结合而抑制病毒的复制。根据临床观察，分析可能是由于表皮本身没有血管，其血液供应主要来源于真皮乳头，故一些抗病毒药物（如聚细胞）进入机体后到达表皮的浓度往往较低，使得抗病毒作用有所降低，故疗效不够理想。而斯奇康与对照组比较，其有效率有显著意义，它们对皮疹消退及抗复发具有较好的疗效，由于疗程较短且疗程显著，患者的耐受能力和经济承受能力均无问题，同时避免了因破坏性治疗（冷冻、激光等）带给患者的不良反应，尤其是对那些疤痕体质及不耐受创伤性治疗的患者。
此外，笔者还观察到隔日1次肌内注射1 ml，以18次为1个疗程，持续治疗5周的治疗效果与隔日1次肌内注射2 ml，持续2.5周的临床效果相同，但是治疗时间减少了一半，同时未发现任何明显不良反应。人乳头瘤病毒通过直接接触传染或自身接触扩散，当人乳头瘤病毒感染后病毒主要集中在皮损处颗粒层的细胞核内，因此，对于扁平疣的治疗，斯奇康的用量可适当增大。
综上所述，斯奇康治疗急性泛发性扁平疣安全可靠，疗效显著，值得临床推广。
4 参考文献
［1］ 赵 辩.临床皮肤病学［M］.南京：江苏科学技术出版社，2002：313.
［2］ 张学军.皮肤性病学［M］.北京：人民卫生出版社，2004：42.
［3］ 汪晶贤，刘学东，王丹彧.斯奇康辅助治疗扁平疣104例疗效观察［J］.当代医学，2008， 14（24）：171.
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