淄博市生育保险申领及报销指南
淄博市享受生育保险待遇的条件:
（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；
（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。 两个条件必须同时具备，缺一不可。“连续足额缴费一年”：以生育或实施计划生育手术的时间为标志，向前审查职工的缴费情况，审查时掌握缴费是否一年以上，中间是否有间断，存在其中一种情况即不符合待遇申领条件。
女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定：
女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天；难产的增加15天；多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天；晚育的增加60天；
文件依据：关于贯彻《山东省企业职工生育保险规定》有关问题的通知（淄劳社发[2007]95号）
淄博市生育保险待遇项目标准及支付:
（一）年满23周岁妊娠且持《计划生育服务手册》生育的女职工，享受增加60天的晚育产假。正常产假为90天。
（二）生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。生育医疗费按项目实行定额支付，具体标准如下：
正常产的医疗费定额为1500元
剖宫产的医疗费定额为3500元（实施剖宫产手术必须符合临床医学指征，无指征实施剖宫产手术的，由女职工承担剖宫产与正常生育的医疗费用差价部分。）
正常产且有并发症的，在1500元～6500元之间据实报销 剖宫产且有并发症的，在3500元～8500元之间据实报销
超出职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围目录的费用不予报销。
（三）生育津贴按女职工生育或实施计划生育手术时月平均缴费工资除以30天乘以产假天数来计发。
淄博市申报生育保险，需要提供以下资料：
1、《淄博市生育保险待遇申报表》 (按照《淄博市生育保险实用手册》打印)
2、职工身份证复印件 3、结婚证原件、复印件
4、《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件 5、《出生医学证明》原件、复印件或婴儿死亡医学证明原件 6、医疗费用原始凭据 7、住院病历复印件
8、明细费用清单（有并发症的提供）
9、在指定银行办理结算存折，提供存折首页的复印件。 二、如何申报生育保险待遇？
申领生育保险待遇的材料准备好之后，由企业负责报到社会保险经办机构。 社会保险经办机构自收到申请材料之日起3日内对材料进行初步审查。对材料不全的一次性告知需补正的全部材料；对材料齐全，属于经办机构职责范围的，填写《淄博市生育保险待遇申报告知书》，予以受理。
自受理之日起15日内将审核结果通知申请人。对符合条件的，核发生育保险待遇；对不符合条件的，填写《淄博市生育保险待遇材料退回告知书》，将申请材料全部退还申请人。如果有问题需要咨询，可拨打（0533）2868589或12333。
淄博市：农业银行；张店区：仅限西二路建设银行；淄川区：中国银行；博山区：工商银行；临淄区：工商银行；周村区：农业银行；桓台县：农业银行；高青县：农业银行；沂源县：农业银行；开发区：建设银行。
淄博市生育保险待遇申报表
企业名称：（公章） 微机编码：
企业经办人： 联系电话： 申报时间： 年 月 日
淄博市生育保险待遇明细表
淄博市生育保险申领及报销指南
淄博市享受生育保险待遇的条件:
（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；
（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。 两个条件必须同时具备，缺一不可。“连续足额缴费一年”：以生育或实施计划生育手术的时间为标志，向前审查职工的缴费情况，审查时掌握缴费是否一年以上，中间是否有间断，存在其中一种情况即不符合待遇申领条件。
女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定：
女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天；难产的增加15天；多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天；晚育的增加60天；
文件依据：关于贯彻《山东省企业职工生育保险规定》有关问题的通知（淄劳社发[2007]95号）
淄博市生育保险待遇项目标准及支付:
（一）年满23周岁妊娠且持《计划生育服务手册》生育的女职工，享受增加60天的晚育产假。正常产假为90天。
（二）生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。生育医疗费按项目实行定额支付，具体标准如下：
正常产的医疗费定额为1500元
剖宫产的医疗费定额为3500元（实施剖宫产手术必须符合临床医学指征，无指征实施剖宫产手术的，由女职工承担剖宫产与正常生育的医疗费用差价部分。）
正常产且有并发症的，在1500元～6500元之间据实报销 剖宫产且有并发症的，在3500元～8500元之间据实报销
超出职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围目录的费用不予报销。
（三）生育津贴按女职工生育或实施计划生育手术时月平均缴费工资除以30天乘以产假天数来计发。
淄博市申报生育保险，需要提供以下资料：
1、《淄博市生育保险待遇申报表》 (按照《淄博市生育保险实用手册》打印)
2、职工身份证复印件 3、结婚证原件、复印件
4、《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件 5、《出生医学证明》原件、复印件或婴儿死亡医学证明原件 6、医疗费用原始凭据 7、住院病历复印件
8、明细费用清单（有并发症的提供）
9、在指定银行办理结算存折，提供存折首页的复印件。 二、如何申报生育保险待遇？
申领生育保险待遇的材料准备好之后，由企业负责报到社会保险经办机构。 社会保险经办机构自收到申请材料之日起3日内对材料进行初步审查。对材料不全的一次性告知需补正的全部材料；对材料齐全，属于经办机构职责范围的，填写《淄博市生育保险待遇申报告知书》，予以受理。
自受理之日起15日内将审核结果通知申请人。对符合条件的，核发生育保险待遇；对不符合条件的，填写《淄博市生育保险待遇材料退回告知书》，将申请材料全部退还申请人。如果有问题需要咨询，可拨打（0533）2868589或12333。
淄博市：农业银行；张店区：仅限西二路建设银行；淄川区：中国银行；博山区：工商银行；临淄区：工商银行；周村区：农业银行；桓台县：农业银行；高青县：农业银行；沂源县：农业银行；开发区：建设银行。
淄博市生育保险待遇申报表
企业名称：（公章） 微机编码：
企业经办人： 联系电话： 申报时间： 年 月 日
淄博市生育保险待遇明细表