新疆医科大学第六附属医院
The sixth affiliated hospital of Xinjiang Medical University
健康教育
五楼病区
目录
神经内科健康教育
（一） 脑炎健康教育指导
（二） 癫痫患者健康教育指导
（三） 脑出血健康教育指导
（四） 脑梗塞及脑血栓形成患者健康教育指导
（五） 帕金森病患者健康教育指导
（六） 重症肌无力患者健康教育指导
（七） 脑卒中患者健康教育指导
（八） 短暂性脑缺血发作患者健康教育指导
（九） 蛛网膜下腔出血患者健康教育指导
（十） 三叉神经痛患者健康教育指导
（十一） 面神经炎患者健康教育指导
（十二） 偏头痛患者健康教育指导
神经内科健康教育
（一） 白内障患者健康教育指导
（二） 青光眼患者健康教育指导
（三） 葡萄膜炎患者健康教育指导
（四） 眼外伤患者健康教育指导
（一）脑炎患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
(1)介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
(2)卧床休息，勤翻身拍背，防止压疮和肺部感染的发生。
(3)注意保暖，防止受凉，家人须陪同，以防跌伤。
(4)多食用高维生素、高蛋白、高营养易消化的饮食。
(5)告知患者积极乐观配合治疗，减轻思想压力，早日康复。
2、出院健康教育指导
(1)定期门诊复查。
(2)卧床患者要保持肢体功能位，做主动、被动运动，防止肌肉萎缩。
(3)加强锻炼，保持愉快平和的心情。
（二）癫痫患者健康教育指导
l、住院期间健康教育指导
(1)介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
(2)当患者出现先兆症状时立即平卧，避免跌伤。在家人的帮助下，头偏向一侧，使用牙垫防止舌咬伤，解开衣领，保持呼吸道畅通。不可强行喂食，以免误吸人气管内。
(3)饮食宜清淡，多食高维生素、高蛋白、易消化食物。
(4)保持环境安静，避免饥饿、劳累、惊吓等刺激。
(5)抗癫痫药物治疗：长期用药，在完全控制发作后应再服3~5年，然后考虑逐渐停药；规律用药，按医嘱定时、定量服用；一般原则是单一药物治疗，从小剂量开始，如控制不好再考虑加量或联合用药。
2、出院健康教育指导
（1）应有良好的生活规律和饮食习惯，避免过度疲劳、便秘、睡眠不足和感情刺激，保持心情 愉快，情绪平稳。
（2）饮食宜清淡，不食辛辣、刺激的食物，戒烟酒。
（3）适当参加体力、脑力活动，对健康有利，注意劳逸结合。
（4）避免从事带有危险的活动，如高攀、游泳、驾驶以及在高压电机旁作业等。
（5）用药应以长期、规则、有选择、一药单用为原则。
（三）脑
出血患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
（2）急性期卧床休息，减少不必要的活动，防止再次出血。按时翻身、拍背，防止压疮和肺部感染，病情稳定后患肢做主动或被动运动。
（3）控制高血压，控制情绪，避免精神过度紧张，劳逸结合。
（4）进低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食，忌饱食，少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等肥甘厚味辛辣刺激食品。多吃水果蔬菜，多喝水，保持大便通畅，防止便秘。
2、出院健康教育指导
（1）加强患肢主动或被动运动，采用理疗针灸等方法治疗瘫痪，失语者应积极进行语言训练。
（2）低盐、低脂、高蛋白、高纤维素饮食，多吃水果蔬菜，戒烟限酒。
（3）学会自我控制情绪，避免过度疲劳，注意保暖。
（4）每月门诊随访，监测血压，防止再次出血，高血压患者应在医生的指导下坚持长期按时服降压药，不要随便停药，以防血压反跳。
（四）脑梗塞及脑血栓形成患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1)介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
（2）告知患者急性期卧床休息，减少不必要的活动，按时翻身拍背，以防止压疮及肺部感染，病情稳定后患者做主动或被动运动。
（3）控制高胆固醇、高脂肪的摄入量，避免高糖饮食，应多吃豆制品、蔬菜、水果以及高纤维素的食品，戒烟酒。
（4）增强体质、加强体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环，促进脂类物质的消耗，减少脂类物质在血管内沉积，增加纤维蛋白酶活性及减轻体重。
2、出院健康教育指导
（1）多吃豆制品、大蒜、洋葱、黑木耳、海带、山楂等有降脂作用的食品。
（2）消除复发的内在因素，如有高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂症等，应积极治疗。
（3）避免复发的内在因素，如情绪激动、劳累过度、气候变化、烟酒刺激等。
（4）老年人晨间睡醒时不要急于起床，最好安静10分钟后缓缓起床，以防止体位性低血压致脑梗塞。
（5）每月门诊随访，坚持药物治疗，加强体育锻炼。
（五）帕金森病患者健康教育指导
1、住院健康教育指导
（1）介绍疾病的相关知识，提高患者对疾病的认知度。
（2）如果患者行动困难，上厕所、上下楼梯时要有家人陪同，防止跌伤。
（3）多吃低盐、高维生素、高热量半流饮食，少食多餐，如手指颤抖厉害，则需要家人协助进食。
（4）提高生活自理能力，如自己吃饭、穿衣、行走，增强独立性。
2、出院健康教育指导
（1）按时服药，不可随意加减药，以免加重症状，定期门诊随访。
（2）尽量独
立完成日常生活活动（说话、写字、吃饭），做精细动作（系携带鞋带）等。
（3）每天活动关节，加强主动运动，移开环境中的障碍物、
（六）重症肌无力患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
（2）鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持最佳心理状态，以提高治疗效果。
（3）多吃高维生素、高蛋白、高热量、易消化的软食，以增强机体抵抗力，近餐要慢，
防止吸入肺内。
（4）注意保暖，防止受凉感冒，避免与有呼吸道感染的人接触。
2、出院健康教育指导
（1）避免劳累、外伤、精神创伤，保持情绪稳定。避免受凉感冒及各种感染。
（2）注意增强营养，适当进行室外运动，提高机体抵抗力。
（3）在医生的指导下按时合理用药。
（七）脑卒中患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）主动热情迎接患者，介绍同病室、同病种种康复状态的患者，使其稳定情绪，树立治疗信心，主动配合。
（2）鼓励患者保持乐观向上的心态。
（3）深入浅出的给患者讲解相关康复知识，使其对所患疾病有较清楚的认识，减轻悲伤、焦虑的情绪。
（4）对老年丧偶及无子女患者给予特殊照顾，创造温馨的家庭环境，消除患者孤独感。
2、出院健康教育指导
（1）嘱患者保持愉快心情、情绪稳定，避免精神紧张和过度疲劳。
（2）合理饮食，戒烟酒。
（3）嘱亲属尽量满足患者的兴趣爱好和合理要求，适当安排活动，鼓励患者参加集体活动
，适当让患者外出，但必须有人陪同，注意安全、防止发生意外，给患者佩戴身份识别卡
（姓名、地址、联系人、电话）等，一旦走失方便寻找。
（4）嘱亲属照顾患者应有耐心，根据患者的生活习惯制定日常生活时间表，鼓励患者自理
生活。
（八）短暂性脑缺血发作患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）帮助患者了解本病的治疗与预后情况。
（2）消除患者紧张、恐惧心理，保持乐观心态。
（3）指导患者建立良好的生活习惯，适当运动或锻炼身体，注意劳逸结合，保证充足睡眠。
（4）注意患者安全，保持病房走道通畅，移开障碍物，防止患者跌倒。
2、出院健康教育指导
（1）保持愉快心情、情绪稳定，避免精神紧张和过度疲劳。
（2）合理饮食，戒烟酒。
（3）生活起居有规律，养成良好的生活习惯，坚持适度运动和锻炼，对经常发作的患者嘱
亲属应避免让患者从事重体力劳动、单独外出。
（4）按医嘱正确服药，积极治疗高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂症和肥胖症。
（5）定期门诊复查，尤其出现
肢体麻木、眩晕、复视或突然跌倒时应随时就医。
（九）蛛网膜下腔出血患者健康教育指导
蛛网膜下腔出血（SAH）是指由各种原因所致出血、血液直接流入蛛网膜下腔的总称。临床上通常将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两大类。自发性又分为原发性和继发性两种。因软脑膜血管破裂出血、血液直接流入蛛网膜下腔者，称为原发性SAH；而脑实质出血后血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者，称为继发性SAH。平时所谓的SAH是指自发性的原发性蛛SAH，大概占急性脑血管病的15%左右。
SAH最常见的病因为先天性动脉瘤（70%左右）破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化，还可见于血液病、各种感染所致的脑动脉炎、moyamoya 病、肿瘤破坏血管、抗凝治疗的并发症等。
1、住院期间健康教育指导
（1）休息指导 蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息4～6周，卧床期间禁止起坐、洗头、沐浴、入厕及其他下床活动；同时还应为病人提供安静、舒适的环境，减少探视，避免声、光刺激和频繁接触、打扰病人。
（2）心理支持 病人头痛的原因是因为出血、脑水肿致颅内压增高，血液刺激脑膜或脑血管痉挛所致，随着出血停止、血肿吸收，头痛会逐渐缓解，以消除病人紧张、恐惧、焦虑心理，增强战胜疾病的信心。
（3）缓解疼痛 合理运用放松技术，如听轻音乐，缓慢深呼吸及引导式想象等方法减轻疼痛；必要时给予脱水、止痛药；指导病人避免精神紧张，情绪波动，用力排便、屏气，剧烈咳嗽及血压过高等诱发因素。
（4）用药护理 使用脱水降颅压药物时要防止药液外漏，甘露醇要保证快速输入，同时应做好接小便的准备；脱水降颅压药物静脉滴注时会对局部静脉产生刺激，出现静脉炎、局部疼痛等症状，可采取局部热敷（温度适宜）、赛肤润或达氢锌涂抹，并更换血管重新输注；使用尼莫地平等缓解脑血管痉挛的药物时可能出现皮肤发红、多汗、心动过缓或过速、胃肠不适等反应，应控制输液速度，密切观察有无不良反应发生。
（5）病情观察 SAH再发率较高，以首次出血后1个月内再出血的危险性最大，2周内再发率占再发病例最高；再出血的原因多为动脉瘤和动静脉畸形；应密切观察有无在首次出血后病情稳定或好转情况下，突然再次出现剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、昏迷甚至去大脑强直及脑膜刺激征明显加重等病情变化，及时发现和抢救再出血。
2、出院健康教育指导
（1）保持良好的生活习惯，睡眠充足，避免重体力劳动和情绪激动，保持乐观情绪，合理饮食，戒烟酒、槟榔，忌辛辣食物，多食水果、蔬菜，保持大便通畅。
（2）积极配合DSA等检查，以明确病因，尽早手术，解除顾虑。确诊动脉瘤或脑血管畸形需手术治疗者，按神经外科手术做好术前准备。
（十）三叉神经痛患者健康教育指导
三叉神经痛是一种病因未明的三叉神经分布区内短暂而反复发作的难以忍受的阵发性剧痛，又称原发性三叉神经痛。
1、住院期间健康教育指导
（1）避免诱因 保持室内光线柔和，周围环境安静、清洁、整齐和安全，避免病人因周围环境刺激而产生焦虑，加重疼痛。
（2）饮食指导 饮食宜清淡，保证机体营养，避免粗糙、干硬、辛辣食物，严重者予以流汁饮食。
（3）疼痛护理 采取减轻疼痛的方法，如精神放松，听轻音乐，指导性想象，阅读报刊杂志，回忆一些有趣的事情等分散注意力，消除紧张情绪，以减轻疼痛。
（4）用药指导 按医嘱正确服药，并注意观察药物的疗效与不良反应，发现异常情况及时报告医生处理。如卡马西平常为首选药，其副作用有头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良、行走不稳等，但多于数天后消失，不要随意更换药物或自行停药。
2、出院健康教育指导
（1）遵医嘱合理用药，尤其服用卡马西平期间应每周查血常规，每月查肝、肾功能。
（2）生活有规律，洗脸、刷牙动作宜轻柔，食物宜软，忌生硬。
（3）出现眩晕、行走不稳或皮疹时及时就医。
（十一）面神经炎患者健康教育指导
面神经炎是一种病因未明、急性发病的周围性面神经麻痹，又称为特发性面神经麻痹，或称贝耳（Bell）麻痹，是一种最常见的面神经瘫痪疾病。
1、住院期间健康教育指导
（1）心理指导 本病大多预后良好，应克服急躁情绪和害羞心理，正确对待疾病，积极配合治疗。
（2）生活指导
?预防诱因：急性期注意休息，防风、防受寒，特别是患侧茎乳孔周围应加以保护。
?饮食：饮食宜清淡，保证机体营养，避免粗糙、干硬、辛辣食物，严重者予以流汁饮食；有味觉障碍的病人，应注意食物的冷热度，防烫、冻伤口腔粘膜。
?口腔护理：保持口腔清洁，饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留食物。（4）眼部护理：眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护，以防感染。
?修饰指导：外出时可戴口鼻罩，穿风衣、系围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。
（3）功能训练 应尽早开始面肌的主动与被动运动。只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能训练，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次5~15分钟，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。
2、出院健康教育指导
1、坚持每天面肌功能训练，保持口腔清洁
，防止眼部并发症。
2、保持心情愉快，树立信心，积极主动地配合治疗。
3、加强体育锻炼，避免受凉，注意保暖和适当修饰。
（十二）偏头痛患者健康教育指导
偏头痛作为头痛的常见类型，是一种发作性血管-神经功能障碍性疾病，以反复发生的一侧或双侧头痛而间歇期完全正常为临床特征。
1、住院期间健康教育指导
（1）避免诱因 指导病人避免精神紧张、睡眠不足、心理压力、喧闹噪杂、强烈气味、某些食物或饮品（如乳酪、巧克力、红酒、熏鱼）等诱发因素。
（2）心理支持 焦虑等情绪改变会诱发或加重头痛，应积极调整心态，消除精神紧张，减轻心理压抑，保持心情舒畅。
（3）指导选择缓解疼痛的方法 如指导病人缓慢深呼吸，听轻音乐和行气功、
生物反馈治疗，引导式想象，冷、热敷以及理疗、按摩、指压止痛法等。
2、出院健康教育指导
（1）、生活有规律，保持充足睡眠，注意劳逸结合，避免过度疲劳和精神紧张。
（2） 合理饮食，避免过饱、过饥，忌食高脂肪食物和酒类，避免其他如奶酪、巧克力、熏鱼等可诱导发作的食物。
（3） 注意气候变化，避免闪电、强光、噪声等刺激。
（4）注意先兆症状，发作时卧床，保持安静。
眼科健康教育
(一)白内障患者健康教育指导
1、入院健康教育指导
（1）热情接待患者，消除患者陌生感，向患者介绍环境、主管医生、住院须知、专科护理服务项目及注意安全的事项，防止偷、盗和跌倒等事件的发生。
（2）指导患者根据医生医嘱完善术前常规检查，介绍化验血、放射拍片、心电图、B超、CT等各种辅助检查的目的及检查的注意事项，如次日空腹采血等。
（3）向患者讲解白内障相关知识，安慰患者，嘱患者保持情绪稳定，积极配合检查及治疗。
2、术前健康教育指导
（1）术前3日用抗菌素眼药水滴双眼，每日3~4次。
（2）向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项，指导患者做好术前各项准备，如做好个人卫生、术晨禁食水、术晨请穿好病号服，取下手表、首饰，钱物等，以取得患者的信任配合。
（3）指导患者观察有无手术禁忌症，如面部疖肿、咳嗽、发热、局部炎症、月经来潮等，如有异常应及时通知主管医生。
（4）保持大便通畅，排便困难时，及时通知主管医生处理。
（5）保持血压、血糖平稳，消除术前焦虑情绪，如有异常及时通知主管医生。
（6）内眼术前常规准备，如术前1日遵医嘱做药物过敏试验、术前30min散瞳等。
3、术后健康教育指导
（1）妥善安放患者，嘱患者卧床休息，术后1~2日后根据病情下地活动，
注意活动时动作轻、慢。注意保暖，预防感冒。
（2）告知患者如出现眼痛、视力变化、眼胀时，应通知医生。注意敷料有无渗液、渗血。
（3）遵医嘱给予半流质或易消化饮食（如粥、汤面等），注意勿食用需费力咀嚼的食物，保持大便通畅。
（4）嘱患者勿揉眼、避免头部碰撞及震动，勿高声谈笑，勿用力擤鼻，避免用力咳嗽和打喷嚏，并教会控制方法，避免低头弯腰、抬重物等动作。
（5）遵医嘱给予全身及局部应用抗生素药物治疗。
（6）给予心理指导，消除术后焦虑情绪。
4、出院健康教育指导
（1）术后避免重体力劳动3~6个月。
（2）嘱患者保持情绪稳定，避免剧烈运动及低头作业过久。
（3）定期门诊随访，遵医嘱滴眼药。
（二）青光眼患者健康教育指导
1、入院健康教育指导
（1）热情接待患者，消除患者陌生感，介绍环境、主管医生、住院须知、专科护理服务项目及注意安全的事项，防止偷、盗和跌倒等事件的发生。
（2）指导患者根据医嘱完善术前常规检查，介绍化验血、放射拍片、心电图、B超、CT等各种辅助检查的目的及检查的注意事项，如次日空腹采血等。
（3）配合护士根据医嘱使用降眼压药物，指导患者观察眼痛、眼压及用药后反应，如有不适及时告知医护人员。
（4）患者生活应有规律，保持情绪稳定，积极配合治疗，避免促发因素，如保证充足睡眠，避免情绪激动；避免黑暗环境中停留时间过久；避免短时间内饮水量过多，一次引水量不超过300ml；选择清淡饮食，保持大便通畅；不宜烟酒、浓茶、咖啡和辛辣等刺激性食物；睡眠时垫高枕头，不穿紧身或领子过紧的上衣等。
2、术前健康教育指导
（1）术前3日抗菌素眼药水滴眼，每日3~4次。
（2）指导患者观察有无手术禁忌症如面部疖肿、咳嗽、发热、局部炎症、月经来潮等，有异常应及时通知医生。
（3）向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项，指导患者做好术前各项准备，如做好个人卫生、术晨禁食水、术晨取下手表、首饰，钱物等。
（4）给予心理指导，消除术前焦虑、急躁情绪。
（5）保持大便通畅，排便困难时，及时通知主管医生处理。
（6）内眼术前常规准备：术前1日遵医嘱做药物过敏试验、术前30min缩瞳等。
3、术后健康教育指导
（1）妥善安放患者，嘱患者卧床休息，嘱患者勿揉眼、大声说笑，控制用力咳嗽和打喷嚏。注意保暖，预防感冒。
（2）指导患者遵医嘱进半流质或易消化饮食（如粥、汤面等），注意勿食用需费力咀嚼的食物，保持大便通畅，预防便秘。
（3）指导患者观察眼压及术眼情况，若出现疼痛、出
血时及时通知医生。
（4）向患者讲解用药目的及注意事项，配合护士遵医嘱准确及时给予全身及局部用药。
（5）术后患者双眼包扎者，告知患者及家属注意安全，防止患者受外伤。
（6）安慰患者及家属，消除术后焦虑情绪，保持情绪稳定。
4、出院健康教育指导
（1）遵医嘱继续局部用药，保护患眼，防止碰伤。
（2）按时门诊随访，定期复查，若出现眼痛、视力突然下降时，及时复诊。
（3）保持情绪稳定，避免促发因素，半年内勿剧烈活动或从事重体力劳动，保持大便通畅，预防感冒。
（三）葡萄膜炎患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）热情接待患者，消除患者陌生感，介绍环境、主管医生、住院须知、专科护理服务项目及注意安全的事项，防止偷、盗和跌倒等事件的发生。
（2）向患者讲解葡萄膜炎的相关知识，安慰患者，保持情绪稳定，嘱患者生活要有规律，积极配合治疗。
（3）遵医嘱局部应用散瞳剂并压迫泪囊区2~3min，向患者介绍充分散瞳的重要性，观察用药后有无阿托品中毒的反应如出现口干、面色潮红等症状时，应及时处理。
（4）讲解遵医嘱全身及局部应用激素的作用及注意事项，发生药物不良反应及时告知医护人员。
（5）安慰疏导患者，解除焦虑情绪，以配合治疗。
2、出院健康教育指导
（1）遵医嘱继续局部、全身用药，不可随意调整用药。
（2）按时门诊随访，定期复查，若出现眼痛、视力下降时，及时复诊。
（3）嘱患者保持情绪稳定，避免焦虑等不良情绪的发生。
（4）指导患者积极治疗全身免疫性疾病。
（四）眼外伤患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）热情接待患者，消除患者陌生感，介绍环境、主管医生、住院须知、专科护理服务项目及注意安全的事项，防止偷、盗和跌倒等事件的发生。
（2）向患者讲解眼外伤的相关知识，安慰患者，保持情绪稳定，消除不良情绪，积极配合治疗。
（3）遵医嘱及时给予局部、全身使用抗生素，介绍药物的作用，控制炎症，防止交感性眼炎的发生。
（4）指导患者必要时配合医生做好术前准备（完善各项检查如CT、核磁、血常规、眼科专科检查等、遵医嘱做药物过敏试验）介绍检查的目的及注意事项。
（5）给予心理指导，消除焦虑情绪，指导患者做好术前各项准备：做好个人卫生、术前禁食水、术前请穿好病号服，取下手表、首饰，钱物等。
（6）指导患者注意观察受伤眼及健眼的疼痛及视力变化，若发现异常及时通知医生。
2、出院健康教育指导
（1）定期门诊随访，遵医嘱继续局部用药。
（2）注意健眼的
变化，若出现不明原因的视力下降、疼痛，应及时就诊。
（3）嘱患者保持情绪稳定，保持积极乐观的态度。
新疆医科大学第六附属医院
The sixth affiliated hospital of Xinjiang Medical University
健康教育
五楼病区
目录
神经内科健康教育
（一） 脑炎健康教育指导
（二） 癫痫患者健康教育指导
（三） 脑出血健康教育指导
（四） 脑梗塞及脑血栓形成患者健康教育指导
（五） 帕金森病患者健康教育指导
（六） 重症肌无力患者健康教育指导
（七） 脑卒中患者健康教育指导
（八） 短暂性脑缺血发作患者健康教育指导
（九） 蛛网膜下腔出血患者健康教育指导
（十） 三叉神经痛患者健康教育指导
（十一） 面神经炎患者健康教育指导
（十二） 偏头痛患者健康教育指导
神经内科健康教育
（一） 白内障患者健康教育指导
（二） 青光眼患者健康教育指导
（三） 葡萄膜炎患者健康教育指导
（四） 眼外伤患者健康教育指导
（一）脑炎患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
(1)介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
(2)卧床休息，勤翻身拍背，防止压疮和肺部感染的发生。
(3)注意保暖，防止受凉，家人须陪同，以防跌伤。
(4)多食用高维生素、高蛋白、高营养易消化的饮食。
(5)告知患者积极乐观配合治疗，减轻思想压力，早日康复。
2、出院健康教育指导
(1)定期门诊复查。
(2)卧床患者要保持肢体功能位，做主动、被动运动，防止肌肉萎缩。
(3)加强锻炼，保持愉快平和的心情。
（二）癫痫患者健康教育指导
l、住院期间健康教育指导
(1)介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
(2)当患者出现先兆症状时立即平卧，避免跌伤。在家人的帮助下，头偏向一侧，使用牙垫防止舌咬伤，解开衣领，保持呼吸道畅通。不可强行喂食，以免误吸人气管内。
(3)饮食宜清淡，多食高维生素、高蛋白、易消化食物。
(4)保持环境安静，避免饥饿、劳累、惊吓等刺激。
(5)抗癫痫药物治疗：长期用药，在完全控制发作后应再服3~5年，然后考虑逐渐停药；规律用药，按医嘱定时、定量服用；一般原则是单一药物治疗，从小剂量开始，如控制不好再考虑加量或联合用药。
2、出院健康教育指导
（1）应有良好的生活规律和饮食习惯，避免过度疲劳、便秘、睡眠不足和感情刺激，保持心情 愉快，情绪平稳。
（2）饮食宜清淡，不食辛辣、刺激的食物，戒烟酒。
（3）适当参加体力、脑力活动，对健康有利，注意劳逸结合。
（4）避免从事带有危险的活动，如高攀、游泳、驾驶以及在高压电机旁作业等。
（5）用药应以长期、规则、有选择、一药单用为原则。
（三）脑
出血患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
（2）急性期卧床休息，减少不必要的活动，防止再次出血。按时翻身、拍背，防止压疮和肺部感染，病情稳定后患肢做主动或被动运动。
（3）控制高血压，控制情绪，避免精神过度紧张，劳逸结合。
（4）进低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食，忌饱食，少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等肥甘厚味辛辣刺激食品。多吃水果蔬菜，多喝水，保持大便通畅，防止便秘。
2、出院健康教育指导
（1）加强患肢主动或被动运动，采用理疗针灸等方法治疗瘫痪，失语者应积极进行语言训练。
（2）低盐、低脂、高蛋白、高纤维素饮食，多吃水果蔬菜，戒烟限酒。
（3）学会自我控制情绪，避免过度疲劳，注意保暖。
（4）每月门诊随访，监测血压，防止再次出血，高血压患者应在医生的指导下坚持长期按时服降压药，不要随便停药，以防血压反跳。
（四）脑梗塞及脑血栓形成患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1)介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
（2）告知患者急性期卧床休息，减少不必要的活动，按时翻身拍背，以防止压疮及肺部感染，病情稳定后患者做主动或被动运动。
（3）控制高胆固醇、高脂肪的摄入量，避免高糖饮食，应多吃豆制品、蔬菜、水果以及高纤维素的食品，戒烟酒。
（4）增强体质、加强体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环，促进脂类物质的消耗，减少脂类物质在血管内沉积，增加纤维蛋白酶活性及减轻体重。
2、出院健康教育指导
（1）多吃豆制品、大蒜、洋葱、黑木耳、海带、山楂等有降脂作用的食品。
（2）消除复发的内在因素，如有高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂症等，应积极治疗。
（3）避免复发的内在因素，如情绪激动、劳累过度、气候变化、烟酒刺激等。
（4）老年人晨间睡醒时不要急于起床，最好安静10分钟后缓缓起床，以防止体位性低血压致脑梗塞。
（5）每月门诊随访，坚持药物治疗，加强体育锻炼。
（五）帕金森病患者健康教育指导
1、住院健康教育指导
（1）介绍疾病的相关知识，提高患者对疾病的认知度。
（2）如果患者行动困难，上厕所、上下楼梯时要有家人陪同，防止跌伤。
（3）多吃低盐、高维生素、高热量半流饮食，少食多餐，如手指颤抖厉害，则需要家人协助进食。
（4）提高生活自理能力，如自己吃饭、穿衣、行走，增强独立性。
2、出院健康教育指导
（1）按时服药，不可随意加减药，以免加重症状，定期门诊随访。
（2）尽量独
立完成日常生活活动（说话、写字、吃饭），做精细动作（系携带鞋带）等。
（3）每天活动关节，加强主动运动，移开环境中的障碍物、
（六）重症肌无力患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度。
（2）鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持最佳心理状态，以提高治疗效果。
（3）多吃高维生素、高蛋白、高热量、易消化的软食，以增强机体抵抗力，近餐要慢，
防止吸入肺内。
（4）注意保暖，防止受凉感冒，避免与有呼吸道感染的人接触。
2、出院健康教育指导
（1）避免劳累、外伤、精神创伤，保持情绪稳定。避免受凉感冒及各种感染。
（2）注意增强营养，适当进行室外运动，提高机体抵抗力。
（3）在医生的指导下按时合理用药。
（七）脑卒中患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）主动热情迎接患者，介绍同病室、同病种种康复状态的患者，使其稳定情绪，树立治疗信心，主动配合。
（2）鼓励患者保持乐观向上的心态。
（3）深入浅出的给患者讲解相关康复知识，使其对所患疾病有较清楚的认识，减轻悲伤、焦虑的情绪。
（4）对老年丧偶及无子女患者给予特殊照顾，创造温馨的家庭环境，消除患者孤独感。
2、出院健康教育指导
（1）嘱患者保持愉快心情、情绪稳定，避免精神紧张和过度疲劳。
（2）合理饮食，戒烟酒。
（3）嘱亲属尽量满足患者的兴趣爱好和合理要求，适当安排活动，鼓励患者参加集体活动
，适当让患者外出，但必须有人陪同，注意安全、防止发生意外，给患者佩戴身份识别卡
（姓名、地址、联系人、电话）等，一旦走失方便寻找。
（4）嘱亲属照顾患者应有耐心，根据患者的生活习惯制定日常生活时间表，鼓励患者自理
生活。
（八）短暂性脑缺血发作患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）帮助患者了解本病的治疗与预后情况。
（2）消除患者紧张、恐惧心理，保持乐观心态。
（3）指导患者建立良好的生活习惯，适当运动或锻炼身体，注意劳逸结合，保证充足睡眠。
（4）注意患者安全，保持病房走道通畅，移开障碍物，防止患者跌倒。
2、出院健康教育指导
（1）保持愉快心情、情绪稳定，避免精神紧张和过度疲劳。
（2）合理饮食，戒烟酒。
（3）生活起居有规律，养成良好的生活习惯，坚持适度运动和锻炼，对经常发作的患者嘱
亲属应避免让患者从事重体力劳动、单独外出。
（4）按医嘱正确服药，积极治疗高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂症和肥胖症。
（5）定期门诊复查，尤其出现
肢体麻木、眩晕、复视或突然跌倒时应随时就医。
（九）蛛网膜下腔出血患者健康教育指导
蛛网膜下腔出血（SAH）是指由各种原因所致出血、血液直接流入蛛网膜下腔的总称。临床上通常将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两大类。自发性又分为原发性和继发性两种。因软脑膜血管破裂出血、血液直接流入蛛网膜下腔者，称为原发性SAH；而脑实质出血后血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者，称为继发性SAH。平时所谓的SAH是指自发性的原发性蛛SAH，大概占急性脑血管病的15%左右。
SAH最常见的病因为先天性动脉瘤（70%左右）破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化，还可见于血液病、各种感染所致的脑动脉炎、moyamoya 病、肿瘤破坏血管、抗凝治疗的并发症等。
1、住院期间健康教育指导
（1）休息指导 蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息4～6周，卧床期间禁止起坐、洗头、沐浴、入厕及其他下床活动；同时还应为病人提供安静、舒适的环境，减少探视，避免声、光刺激和频繁接触、打扰病人。
（2）心理支持 病人头痛的原因是因为出血、脑水肿致颅内压增高，血液刺激脑膜或脑血管痉挛所致，随着出血停止、血肿吸收，头痛会逐渐缓解，以消除病人紧张、恐惧、焦虑心理，增强战胜疾病的信心。
（3）缓解疼痛 合理运用放松技术，如听轻音乐，缓慢深呼吸及引导式想象等方法减轻疼痛；必要时给予脱水、止痛药；指导病人避免精神紧张，情绪波动，用力排便、屏气，剧烈咳嗽及血压过高等诱发因素。
（4）用药护理 使用脱水降颅压药物时要防止药液外漏，甘露醇要保证快速输入，同时应做好接小便的准备；脱水降颅压药物静脉滴注时会对局部静脉产生刺激，出现静脉炎、局部疼痛等症状，可采取局部热敷（温度适宜）、赛肤润或达氢锌涂抹，并更换血管重新输注；使用尼莫地平等缓解脑血管痉挛的药物时可能出现皮肤发红、多汗、心动过缓或过速、胃肠不适等反应，应控制输液速度，密切观察有无不良反应发生。
（5）病情观察 SAH再发率较高，以首次出血后1个月内再出血的危险性最大，2周内再发率占再发病例最高；再出血的原因多为动脉瘤和动静脉畸形；应密切观察有无在首次出血后病情稳定或好转情况下，突然再次出现剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、昏迷甚至去大脑强直及脑膜刺激征明显加重等病情变化，及时发现和抢救再出血。
2、出院健康教育指导
（1）保持良好的生活习惯，睡眠充足，避免重体力劳动和情绪激动，保持乐观情绪，合理饮食，戒烟酒、槟榔，忌辛辣食物，多食水果、蔬菜，保持大便通畅。
（2）积极配合DSA等检查，以明确病因，尽早手术，解除顾虑。确诊动脉瘤或脑血管畸形需手术治疗者，按神经外科手术做好术前准备。
（十）三叉神经痛患者健康教育指导
三叉神经痛是一种病因未明的三叉神经分布区内短暂而反复发作的难以忍受的阵发性剧痛，又称原发性三叉神经痛。
1、住院期间健康教育指导
（1）避免诱因 保持室内光线柔和，周围环境安静、清洁、整齐和安全，避免病人因周围环境刺激而产生焦虑，加重疼痛。
（2）饮食指导 饮食宜清淡，保证机体营养，避免粗糙、干硬、辛辣食物，严重者予以流汁饮食。
（3）疼痛护理 采取减轻疼痛的方法，如精神放松，听轻音乐，指导性想象，阅读报刊杂志，回忆一些有趣的事情等分散注意力，消除紧张情绪，以减轻疼痛。
（4）用药指导 按医嘱正确服药，并注意观察药物的疗效与不良反应，发现异常情况及时报告医生处理。如卡马西平常为首选药，其副作用有头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良、行走不稳等，但多于数天后消失，不要随意更换药物或自行停药。
2、出院健康教育指导
（1）遵医嘱合理用药，尤其服用卡马西平期间应每周查血常规，每月查肝、肾功能。
（2）生活有规律，洗脸、刷牙动作宜轻柔，食物宜软，忌生硬。
（3）出现眩晕、行走不稳或皮疹时及时就医。
（十一）面神经炎患者健康教育指导
面神经炎是一种病因未明、急性发病的周围性面神经麻痹，又称为特发性面神经麻痹，或称贝耳（Bell）麻痹，是一种最常见的面神经瘫痪疾病。
1、住院期间健康教育指导
（1）心理指导 本病大多预后良好，应克服急躁情绪和害羞心理，正确对待疾病，积极配合治疗。
（2）生活指导
?预防诱因：急性期注意休息，防风、防受寒，特别是患侧茎乳孔周围应加以保护。
?饮食：饮食宜清淡，保证机体营养，避免粗糙、干硬、辛辣食物，严重者予以流汁饮食；有味觉障碍的病人，应注意食物的冷热度，防烫、冻伤口腔粘膜。
?口腔护理：保持口腔清洁，饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留食物。（4）眼部护理：眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护，以防感染。
?修饰指导：外出时可戴口鼻罩，穿风衣、系围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。
（3）功能训练 应尽早开始面肌的主动与被动运动。只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能训练，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次5~15分钟，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。
2、出院健康教育指导
1、坚持每天面肌功能训练，保持口腔清洁
，防止眼部并发症。
2、保持心情愉快，树立信心，积极主动地配合治疗。
3、加强体育锻炼，避免受凉，注意保暖和适当修饰。
（十二）偏头痛患者健康教育指导
偏头痛作为头痛的常见类型，是一种发作性血管-神经功能障碍性疾病，以反复发生的一侧或双侧头痛而间歇期完全正常为临床特征。
1、住院期间健康教育指导
（1）避免诱因 指导病人避免精神紧张、睡眠不足、心理压力、喧闹噪杂、强烈气味、某些食物或饮品（如乳酪、巧克力、红酒、熏鱼）等诱发因素。
（2）心理支持 焦虑等情绪改变会诱发或加重头痛，应积极调整心态，消除精神紧张，减轻心理压抑，保持心情舒畅。
（3）指导选择缓解疼痛的方法 如指导病人缓慢深呼吸，听轻音乐和行气功、
生物反馈治疗，引导式想象，冷、热敷以及理疗、按摩、指压止痛法等。
2、出院健康教育指导
（1）、生活有规律，保持充足睡眠，注意劳逸结合，避免过度疲劳和精神紧张。
（2） 合理饮食，避免过饱、过饥，忌食高脂肪食物和酒类，避免其他如奶酪、巧克力、熏鱼等可诱导发作的食物。
（3） 注意气候变化，避免闪电、强光、噪声等刺激。
（4）注意先兆症状，发作时卧床，保持安静。
眼科健康教育
(一)白内障患者健康教育指导
1、入院健康教育指导
（1）热情接待患者，消除患者陌生感，向患者介绍环境、主管医生、住院须知、专科护理服务项目及注意安全的事项，防止偷、盗和跌倒等事件的发生。
（2）指导患者根据医生医嘱完善术前常规检查，介绍化验血、放射拍片、心电图、B超、CT等各种辅助检查的目的及检查的注意事项，如次日空腹采血等。
（3）向患者讲解白内障相关知识，安慰患者，嘱患者保持情绪稳定，积极配合检查及治疗。
2、术前健康教育指导
（1）术前3日用抗菌素眼药水滴双眼，每日3~4次。
（2）向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项，指导患者做好术前各项准备，如做好个人卫生、术晨禁食水、术晨请穿好病号服，取下手表、首饰，钱物等，以取得患者的信任配合。
（3）指导患者观察有无手术禁忌症，如面部疖肿、咳嗽、发热、局部炎症、月经来潮等，如有异常应及时通知主管医生。
（4）保持大便通畅，排便困难时，及时通知主管医生处理。
（5）保持血压、血糖平稳，消除术前焦虑情绪，如有异常及时通知主管医生。
（6）内眼术前常规准备，如术前1日遵医嘱做药物过敏试验、术前30min散瞳等。
3、术后健康教育指导
（1）妥善安放患者，嘱患者卧床休息，术后1~2日后根据病情下地活动，
注意活动时动作轻、慢。注意保暖，预防感冒。
（2）告知患者如出现眼痛、视力变化、眼胀时，应通知医生。注意敷料有无渗液、渗血。
（3）遵医嘱给予半流质或易消化饮食（如粥、汤面等），注意勿食用需费力咀嚼的食物，保持大便通畅。
（4）嘱患者勿揉眼、避免头部碰撞及震动，勿高声谈笑，勿用力擤鼻，避免用力咳嗽和打喷嚏，并教会控制方法，避免低头弯腰、抬重物等动作。
（5）遵医嘱给予全身及局部应用抗生素药物治疗。
（6）给予心理指导，消除术后焦虑情绪。
4、出院健康教育指导
（1）术后避免重体力劳动3~6个月。
（2）嘱患者保持情绪稳定，避免剧烈运动及低头作业过久。
（3）定期门诊随访，遵医嘱滴眼药。
（二）青光眼患者健康教育指导
1、入院健康教育指导
（1）热情接待患者，消除患者陌生感，介绍环境、主管医生、住院须知、专科护理服务项目及注意安全的事项，防止偷、盗和跌倒等事件的发生。
（2）指导患者根据医嘱完善术前常规检查，介绍化验血、放射拍片、心电图、B超、CT等各种辅助检查的目的及检查的注意事项，如次日空腹采血等。
（3）配合护士根据医嘱使用降眼压药物，指导患者观察眼痛、眼压及用药后反应，如有不适及时告知医护人员。
（4）患者生活应有规律，保持情绪稳定，积极配合治疗，避免促发因素，如保证充足睡眠，避免情绪激动；避免黑暗环境中停留时间过久；避免短时间内饮水量过多，一次引水量不超过300ml；选择清淡饮食，保持大便通畅；不宜烟酒、浓茶、咖啡和辛辣等刺激性食物；睡眠时垫高枕头，不穿紧身或领子过紧的上衣等。
2、术前健康教育指导
（1）术前3日抗菌素眼药水滴眼，每日3~4次。
（2）指导患者观察有无手术禁忌症如面部疖肿、咳嗽、发热、局部炎症、月经来潮等，有异常应及时通知医生。
（3）向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项，指导患者做好术前各项准备，如做好个人卫生、术晨禁食水、术晨取下手表、首饰，钱物等。
（4）给予心理指导，消除术前焦虑、急躁情绪。
（5）保持大便通畅，排便困难时，及时通知主管医生处理。
（6）内眼术前常规准备：术前1日遵医嘱做药物过敏试验、术前30min缩瞳等。
3、术后健康教育指导
（1）妥善安放患者，嘱患者卧床休息，嘱患者勿揉眼、大声说笑，控制用力咳嗽和打喷嚏。注意保暖，预防感冒。
（2）指导患者遵医嘱进半流质或易消化饮食（如粥、汤面等），注意勿食用需费力咀嚼的食物，保持大便通畅，预防便秘。
（3）指导患者观察眼压及术眼情况，若出现疼痛、出
血时及时通知医生。
（4）向患者讲解用药目的及注意事项，配合护士遵医嘱准确及时给予全身及局部用药。
（5）术后患者双眼包扎者，告知患者及家属注意安全，防止患者受外伤。
（6）安慰患者及家属，消除术后焦虑情绪，保持情绪稳定。
4、出院健康教育指导
（1）遵医嘱继续局部用药，保护患眼，防止碰伤。
（2）按时门诊随访，定期复查，若出现眼痛、视力突然下降时，及时复诊。
（3）保持情绪稳定，避免促发因素，半年内勿剧烈活动或从事重体力劳动，保持大便通畅，预防感冒。
（三）葡萄膜炎患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）热情接待患者，消除患者陌生感，介绍环境、主管医生、住院须知、专科护理服务项目及注意安全的事项，防止偷、盗和跌倒等事件的发生。
（2）向患者讲解葡萄膜炎的相关知识，安慰患者，保持情绪稳定，嘱患者生活要有规律，积极配合治疗。
（3）遵医嘱局部应用散瞳剂并压迫泪囊区2~3min，向患者介绍充分散瞳的重要性，观察用药后有无阿托品中毒的反应如出现口干、面色潮红等症状时，应及时处理。
（4）讲解遵医嘱全身及局部应用激素的作用及注意事项，发生药物不良反应及时告知医护人员。
（5）安慰疏导患者，解除焦虑情绪，以配合治疗。
2、出院健康教育指导
（1）遵医嘱继续局部、全身用药，不可随意调整用药。
（2）按时门诊随访，定期复查，若出现眼痛、视力下降时，及时复诊。
（3）嘱患者保持情绪稳定，避免焦虑等不良情绪的发生。
（4）指导患者积极治疗全身免疫性疾病。
（四）眼外伤患者健康教育指导
1、住院期间健康教育指导
（1）热情接待患者，消除患者陌生感，介绍环境、主管医生、住院须知、专科护理服务项目及注意安全的事项，防止偷、盗和跌倒等事件的发生。
（2）向患者讲解眼外伤的相关知识，安慰患者，保持情绪稳定，消除不良情绪，积极配合治疗。
（3）遵医嘱及时给予局部、全身使用抗生素，介绍药物的作用，控制炎症，防止交感性眼炎的发生。
（4）指导患者必要时配合医生做好术前准备（完善各项检查如CT、核磁、血常规、眼科专科检查等、遵医嘱做药物过敏试验）介绍检查的目的及注意事项。
（5）给予心理指导，消除焦虑情绪，指导患者做好术前各项准备：做好个人卫生、术前禁食水、术前请穿好病号服，取下手表、首饰，钱物等。
（6）指导患者注意观察受伤眼及健眼的疼痛及视力变化，若发现异常及时通知医生。
2、出院健康教育指导
（1）定期门诊随访，遵医嘱继续局部用药。
（2）注意健眼的
变化，若出现不明原因的视力下降、疼痛，应及时就诊。
（3）嘱患者保持情绪稳定，保持积极乐观的态度。