妇科门诊病历

妇产医院医疗质量控制实施方案 一.管理体系 (一).妇产科科室医疗质量控制小组职责 科主任是科室医疗质量的第一责任者.科室质控小组职责如下: (1).妇产科科室医疗质量控制小组由科副主任和其他相关人员组成. (2).结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规.药物使用规范并组织实施,责任落实到个人. (3).定期组织各级人员学习医疗常规,强化质量意识. (4)参加医疗质控会议,反映问题 ...
@@@妇幼保健院 门诊处方质量控制管理办法 了加强我院处方管理,建立和完善处方评价制度,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全.根据卫生部<处方管理办法>及我院处方管理制度要求,特制定本办法. 一.管理措施 1.临床医师应严格按照我院<处方管理办法>及相关规定要求开具处方(门诊处方规范样式见附件1.2),药剂人员按照处方调配制度调配处方.核发药物.药剂科处方点评小组每月抽 ...
姓名:罗珊 性别:女 出生日期:1975年10月25日 家庭地址:******* 过敏史:未发现 时间:2009年11月25日 主诉:停经38天 现病史:lmp:09.10.16 停经38天 自测尿液妊娠试验(+) 既往史:体健 月经史:14 4-5/28-30 量中等 痛经(+) 末次月经:09.10.16 婚育史:1-0-2-1 末孕药流 工具避孕 家族史:无特殊 体健:外阴:已婚式 阴道:畅 ...
医务科工作总结 一年来,在院领导的直接领导下,在各科室的支持下,医务科较好的完成 了2010年的工作任务,现将2010年医务科工作总结如下: 一.医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理.全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务.严格按<卫生部病历书写基本规范标准>,对门诊.住院病历.病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并认真组织学习,每个月到科室检查 ...
门诊医疗质量检查情况小结 门诊部分别于2015年6月19.20.21日进行了门诊医疗质量检查,按照<门诊医疗质量考核评价表>的规定及要求,随机抽查了门诊病历.门诊病人,检查情况汇总如下: 一. 门诊病历 二. 各科医疗服务质量存在的问题 本月共检全院19个门诊服务窗口,各科在科室质量管理.执行核心制度方面均无扣分:门诊就诊人次 ,诊室平均使用率 ,平均就诊率 . 1. 检验科:排队人数 ...
云南省重点中医专科(专病)建设检查评分标准 实得分: 分 实得分 一.基础条件(10分) 项 目 项 目 要 求 专科床位数:二级医院≥15张,三级医院≥40张,或者 1.床位数 高于医院设置病床的临床科室平均床位数.针灸.推拿科室可适当降低要求:专病病床不低于所在科室床位的30%. 共用与专用的诊疗设备能满足专科(专病)业务工作 2.设备配备 需要:配备必要的中医专科(专病)特色诊疗设备.①设备 ...
xx年,在院长的直接领导和全体医务人员的共同努力下,围绕“三优一满意”为主题的医院管理年活动,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等法律法规。采取切实有效的措施,深入医疗质量内涵管理,注重医务人员整体素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和持续发展做出了贡 ...
陕西省三级医疗保健机构产科建设基本标准(2013版) 经卫生行政部门许可,依法取得执业资质的三级医疗保健机构设置的产科适用本标准. 一.功能任务 1.依法开展母婴保健技术服务. 2.依法开展产前筛查.产前诊断及新生儿疾病筛查工作. 3.严禁未取得母婴保健专项技术服务资质非法开展产科业务. 4.开设普通产科.高危产科.开展2个以上产科亚专科业务. 5.开展孕产妇系统管理.围产保健技术指导.高危孕产妇 ...
2010年是深化医院“管理年”活动的关键年,医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主线,以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点,较好地完成了年初制定的各项任务。现总结如下:  一、医疗质量  医疗质量是医院生存和发展的根本,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。 (一)医疗质量指标完成情况 1、医疗业务指标 内   容 ...
xx年是深化医院“管理年”活动的关键年,医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主线,以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点,较好地完成了年初制定的各项任务。现总结如下: 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。(一)医疗质量指标完成情况1、医疗业务指标 内   容 上年度 本年 ...
腰痛伴肛门坠胀感25天 患者既往月经规律,月经15岁7/27天,量中,色红,无血块,无腹痛.末次月经2010.3.25. 患者于25 天前无明显诱因出现腰痛伴肛门坠胀感,无恶心.呕吐,无尿频.尿急等不适,21/3遂来 我院门诊就诊,查B超示:子宫增大,子宫多发肌瘤,较大者约2.6x2.0cm,双附件区无明显异常: 查妇检示:子宫Ⅰ度脱垂.服平消片及宫瘤停5天后症状未见好转.今到我院要求手术治疗,门 ...
三级甲等医院评审必备资料: 疑难病例讨论制度 凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案. 1. 入院2周仍未能确定诊断或治疗有难度的病人,由副主任医师组织疑难病例讨论,提出诊疗意见. 2. 对诊断有争议或治疗确有难度的病人可提交医务办组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施. 疑难.危重病例会诊讨论制度 1. 对疑难患者 ...
应知应会手册(通用修订版) 目录 1.什么是医院评审? . ............................................................................................................. 3 2.医院评审的原则? . ............................................. ...
江苏省一级妇幼保健院评审标准及细则(第二周期) 根据国务院<医疗机构管理条例>规定,依法对妇幼保健机构进行级别确定和等次评审.按照<江苏省妇幼卫生事业发展纲要>的要求及各级妇幼保健机构的功能和任务,我省妇幼保健机构按省.市.县(市)三级设置.省建妇幼卫生保健中心:省辖市妇幼保健机构都要发展成为妇幼保健院:各县(市)及撤县(市)设立的区建好一所妇幼保健所,有条件的也可建妇幼保 ...
围手术期管理制度 为进一步提高手术管理质量 防范手术风险 结合医院实际和有关管理制度 特制定以下规定 一.术前管理 1.严格落实首诊负责制度.各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情 包括 病人及家属对疾病的认识.心态.经济状态等等 严格掌握手术适应症 及时完成手术前的各项准备和必需的检查 具体见<术前必备检查目录>和<麻醉和手术前准备的临床要点>.术前如有不利于手术的疾患必须 ...
  一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。   二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。   三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。   四、对于年老、经验丰富的中医,应配 ...
尊敬的各位领导.专家.评委:晚上好! 很荣幸有机会站在这里进行竞岗演讲.现在介绍一下我的工作经历. 我出生于某年某月,政治上要求进步,坚持党的领导,学习邓小平理论."xxxx"重要思想,认真领会党的xx大精神,关心时事政治.不断提高自己的政治素质和道德水平,增强对全面落实科学发展观和建设社会主义和谐社会的认识,不断提高自己的政治思想素质,不断提高自己的政治把握能力.参政议政能力 ...
尊敬的各位领导.专家.评委:你们大家晚上好! 很荣幸有机会站在这里进行竞岗演讲.现在介绍一下我的工作经历. 我出生于某年某月,-- 政治上要求进步,坚持党的领导,学习邓小平理论."三个代表"重要思想,认真领会党的十七大精神,关心时事政治.不断提高自己的政治素质和道德水平,增强对全面落实科学发展观和建设社会主义和谐社会的认识,不断提高自己的政治思想素质,不断提高自己的政治把握能力 ...
  尊敬的各位领导、专家、评委:你们大家晚上好!   很荣幸有机会站在这里进行竞岗演讲。现在介绍一下我的工作经历。   我出生于某年某月,……   政治上要求进步,坚持党的领导,学习邓小平理论、“三个代表”重要思想,认真领会党的十七大精神,关心时事政治。不断提高自己的政治素质和道德水平,增强对全面落实科学发展观和建设社会主义和谐社会的认识,不断提高自己的政治思想素质,不断提高自己的政治把握能力、参 ...
尊敬的各位领导.专家.评委: 大家晚上好! 我叫xxx,xx岁,主治医师,本科学历,我竞争的岗位是门诊部主任.我之所以竞争这个职位,主要是因为我具备以下几方面的优势和能力: 首先,我认为自己具备担任该职务所必须的政治素质和个人品质.一是我的敬业精神比较强,工作认真负责,勤勤恳恳,任劳任怨,干一行,爱一行,专一行.这是干好工作的基础.二是我的思想比较解放,接受新事物比较快,爱学习,勤思考,工作中注意 ...