儿科护理学考试试题及答案(1)

2016年度儿科护理学试题

学号 姓名

((类) 日 午考)考试时间:90分钟

一、单项选择题:(每小题1分,共40分)

1、.麻疹最常见的并发症是( )

A .肺炎 B .喉炎 C .心肌炎 D .脑炎 E . 结核

2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是

A .水肿消退,肉眼血尿消失 B .水肿消退,尿常规正常 C .尿常规正

常,血压正常 D .肉眼血尿消失,血沉正常 E .水肿消退,尿蛋白正常

3、肺炎患儿的护理措施是( )

A、疏通呼吸道B、正确输氧C、维持正常体温D、以上都是

4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是( )

A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高

5、婴儿停用洋地黄药物的指征是( )

A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D心率<60

次/分

6、不是肺炎并心衰的临床表现的是( )

A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁 C、心率增快,>16-180

次/分 D、肝脏增大

7、肺炎鼻导管给氧的方法是( )

A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不

超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是

8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A .脑膜炎奈瑟菌 B .流感嗜血菌 C .肺炎链球菌 D .大肠埃希菌

E .铜绿假单胞菌

9、2岁内小儿心尖搏动的位置是( )

A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线

上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨

中线内0.5~1cm

10、金葡菌肺炎最易发生的并发症是( )

A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液

11、6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是( )

A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、

Hb低于120g/L

12、法洛四联症脑缺氧发作立即取( )

A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢15-30

13、急性肾炎患儿肾衰竭时查血电解质要特别注意的是

A .钠 B .钾 C .钙 D .氯 E .镁

14、先天性心脏病患儿饮食护理不妥的是( )

A.给蛋白质、维生素丰富的易消化食物 B.经常调换品种增进食欲 C.鼓励小

儿每餐尽量多进食 D.有水肿时适当限制食盐的摄人 E.供给适量的蔬菜、水

15、流行性腮腺炎的临床表现不包括( )

A .急性起病 B .可能并发脑膜脑炎 C .腮腺肿大以耳垂为中心 D .腮

腺导管口有脓液溢出 E .腮腺周围组织水肿

16、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的疾病是( )

A .头颅骨折 B .皮肤窦道 C .中耳炎 D .脐炎 E .呼吸道感染

17、惊厥发作时不妥的处理措施是( )

A .立即送往医院 B .防止受伤 C .立即止惊 D .去除诱因 E .防

止窒息

18、小儿时期最常见的贫血是( )

A .营养性缺铁性贫血 B .营养性巨幼细胞性贫血 C .溶血性贫血

D .再生障碍性贫血 E .感染性贫血

19、急性肾小球肾炎患儿水肿最先发生的部位是( )

A .眼睑 B .腹部 C .腰部 D .阴囊 E .下肢

20、小儿惊厥最常见的原因是( )

A .窒息 B .新生儿低血糖 C. 维生素缺乏 D .癫痫 E .感染

21、 .化脓性脑膜炎腰椎穿刺后应嘱患儿去枕平卧( )

A . 2 小时 B . 3 小时 C . 4 小时 D . 5 小时 E . 6 小时

22、新生儿中度贫血的标准是Hb( )

A . > 120g/ L B . 90-120g / L C . 60-90g / L D . 30-60g/ L E .

23、急性肾炎患儿出现严重循环充血时有判断价值的表现为( )

A .烦躁不安 B .血压增高 C .水肿加重 D .端坐呼吸 E .全身

乏力

24、小儿出生时即存在且终生不消失的反射是( )

A .觅食反射 B .角膜反射 C .腹壁反射 D .提睾反射 E .吸吮反

25、典型急性肾炎患儿的临床表现中持续时间最长的是( )

A .水肿 B .少尿 C .血尿 D .高血压 E .氮质血症

26、婴幼儿易患呼吸道感染,主要缺乏的免疫球蛋白是( )

A . IgA B . IgD C . IgE D . IgG E . SlgA

27、急性肾小球肾炎出现水肿的原因主要是( )

A .肾小球滤过下降 B .肾小管重吸收减少 C .静脉回流受阻 D .血

浆胶体渗透压下降 E .血管内压力增高

28、3个月以下小儿患化脓性脑膜炎,下列哪种表现不明显( )

A .哭声高尖 B .前囟饱满 C .脑膜刺激征 D .两眼凝视 E .肌张

力增高

29、麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为( )

A .出疹期 B .出疹前10 天至出疹后5天 C、接触麻疹后7天至出疹后

5天 D 出疹前10 天至出疹后10 天 E .出疹前5 天至出疹后10 天

30、下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是( )

A .发热 B .麻疹黏膜斑 C .典型皮疹 D .淋巴结肿大 E .检测到

麻疹IgM 型抗体

31、与化脓性脑膜炎脑脊液特点不相符的是( )

A .外观混浊 B .压力增加 C .蛋白质含量减少 D .细胞数量多

E .糖、氯化物减少

32、急性肾小球肾炎的临床特点主要是( )

A.血尿、蛋白尿、高血压 B.血尿、水肿、高血压 C.蛋白尿、水肿、高

血压

D.蛋白尿、水肿、高脂血症 E.蛋白尿、低蛋白血症、高血压

33、婴幼儿呼吸特点是( )

A .胸式呼吸. B .胸腹式呼吸 C .腹式呼吸 D .呼吸潜力大 E .呼

吸频率慢

34、病毒性心肌炎主要体征是( )

A.心尖区收缩期杂音 B.奔马律 C.心包磨擦音 D.心尖区第一心音低钝和

期前收缩 E.肺动脉瓣区第二心音减弱

35、营养性缺铁性贫血的治疗,不妥的是( )

A.添加含铁辅食 B.加服维生素C C.口服硫酸亚铁 D.治疗胃肠疾病 E.

反复少量输血

36、小儿惊厥最常见的原因是( )

A .窒息 B .新生儿低血糖 C. 维生素缺乏 D .癫痫 E .感

37、.颅内压增高最典型的呕吐为( )

A .溢奶 B .呛奶 C .吐泡沫样物 D .喷射状吐奶 E. 恶心伴呕吐

38、防治营养性缺铁性贫血,不妥的是( )

A .加强哺乳期母亲的营养 B .调整饮食,注意喂养方式 C .防治腹泻

等疾病 D .优选蛋黄、豆类、肉类等辅食 E .同时添加含钙食物

39、遵医嘱口服铁剂时,错误的是( )

A.宜从小剂量开始 B.与维生素C 同服 C.加服钙剂以利吸收 D.不宜与

牛乳、茶水同服 E.在两顿饭中间服用

40、引起病毒性心肌炎的最常见病毒是( )

A.柯萨奇病毒B组 B.柯萨奇病毒 C.埃可病毒 D.腺病毒 E.流感和副流

感病毒

二、填空:(每空0.5分,共10分)

1.高热惊厥的好发年龄是 。

2.急性肾小球肾炎严重表现多发生在起病后 。

3.急性肾炎患儿在病程早期突发惊厥,应考虑 。

4. .化脓性脑膜炎腰椎穿刺后应嘱患儿去枕平卧

5.营养性缺铁性贫血多见于 。

6.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因主要是 。

7.水痘皮疹的特点是 。

8.动脉导管未闭表现的是 。

9.惊厥发作时不妥的处理措施是. 。

10.典型麻疹的出疹顺序为

11

12.小儿结核病致死的主要原因是

13

14、结核菌素试验(+ + + )表现为

15

16. 小儿惊厥最常见的类型是

17、咽结合膜热的病原体是,疱疹性咽峡炎是

感染引起。

18、中毒型菌痢患儿隔离时间是

19、口服铁剂的最佳时间是

三、名词解释:(每题4分,共20分)

1. 营养性缺铁性贫血:

2.肾病综合征:

3.急性呼吸衰竭:

4、化脓性脑膜炎:

5、惊厥:

四、简答题:(共18分)

1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)

2. 请说出化脓性脑膜炎常见护理诊断/问题?(4分)

3.请说出中毒型细菌性痢疾患儿的护理措施?(10分)

五、病例分析:(每问2分,共12分)

患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉

水样。今因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/

分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、

肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,

血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

请问: 1、该患儿可能的临床诊断?

2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3、主要的护理措施有哪些?

患儿女,6 个月。主因咳嗽,咳痰2 天,喘息伴发绀1 小时入院,入院体

温37 . 9 ℃ ,心率150 次/分。呼吸68 次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、

三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿锣音,X 片示双肺大小不等的片状阴影。

请问:1、护士考虑该患儿最可能的诊断是?

2、护士提出的最主要的护理问题是?

3、护士首先应给予的护理措施是?

儿科护理学试题答案

一、 选择题:(每小题1分,共40分)

1. A 2. D 3. D 4. B 5.B 6. A 7. A 8. D 9. A 10.C 11.C

12.C 13.B 14.C 15.D 16.D 17.A 18.A 19.A 20.D 21.E

22.B 23.D 24.B 25.C 26.E 27.A 28.C 29.C 30.E 31.C

32.B 33.C 34.B 35.E 36.E 37.D 38.E 39.C 40.B

二、填空题:(每空0.5分,共10分)

1、6个月—3岁 2、第一周 3、.高血压脑病 4、6小时 5、6 个

月至2 岁 6、呼吸中枢发育不完善 7、分批出现 8、毛细血管搏动

9、立即送往医院 10、耳后发际~面部~颈部~躯干~四肢

11、中毒性肠麻痹 12、结核性脑膜炎 13、2~4L

14、硬结直径20mm以上 15、呼吸道感染 16、高热惊厥

17、腺病毒、柯萨奇病毒 18、临床症状消失,大便培养阴性

19、两餐之间

三、名词解释:(每题4分,共20分)

1. 营养性缺铁性贫血:为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而

引起的一种小细胞低色素性贫血。

2.肾病综合征:是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量

蛋白尿的一组临床症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇

血症和不同程度的水肿为特点。

3.急性呼吸衰竭:是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去

代偿,出现严重的缺氧和呼吸性酸中毒者.

4、化脓性脑膜炎:是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症,

是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。

5、惊厥:障碍。

四、简答题:

1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)

水肿 少尿 血尿 高血压

2. 请说出化脓性脑膜炎常见护理诊断/问题?(4分)

体温过高 与细菌感染有关

潜在并发症 颅内压增高

有受伤的危险 与惊厥发作有关

营养失调:低于机体需要量 与摄入不足、机体消耗增多有关

焦虑:(家长)

3.请说出中毒型细菌性痢疾患儿的护理措施?(10分)

2分(1).降低体温 监测体温变化,温水浴、酒精擦浴、冰袋或冷盐水灌肠等方法降温

必要时遵医嘱药物降温或亚冬眠疗法

保持空气流通,温湿度适宜

2分(2).维持有效血液循环 密切监测生命体征、神志、面色、肢端温度、尿量等,适

当保暖

迅速建立并维持静脉通道

遵医嘱抗休克治疗

2分(3).防治脑水肿和呼吸衰竭 密切观察病情变化,保持室内安静,减少刺激

遵医嘱使用镇静剂、脱水剂、利尿剂等

抽搐患儿的护理:注意安全,防止外伤。保持呼吸道通畅,吸氧,做好抢救准

备,必要时遵医嘱使用呼吸机

2分(4)预防感染传播 采取消化道隔离

培养患儿良好的卫生习惯

指导对患儿食具煮沸消毒15min,粪便用1%含氯石灰澄清液浸泡或沸

水浸泡消毒后才能倾入一般下水道或粪池,患儿尿布和衬裤煮过或用

沸水浸泡后再洗。

1分(5)心理护理 评估患儿及家长的心理状态,多与家长沟通,提供心理支持

1分(6)健康教育 患儿及家长:疾病的防治知识

加强卫生宣教,如定期对饮食行业和托幼机构员工进行大便培养,及早发现带

菌者并予以治疗

搞好环境卫生,加强水源、饮食及粪便管理,积极灭蝇等

五、病例分析题:(每问2分,共12分)

患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因

0头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.8C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。

浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,

6脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×10/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

2分 1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病

2分.2.主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症

2分3.主要护理措施:

0.3分(1离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis 计数

正常恢复正常活动。

0.3分(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量

增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。

0.3分(3

0.3分(3利尿降血

药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。

0.3分(4)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压、呼吸、心率、脉搏变 化。

0.3分(5

0.2分(6)做好心理护理和健康教育。

患儿女,6 个月。主因咳嗽,咳痰2 天,喘息伴发绀1 小时入院,入院体

温37 . 9 ℃ ,心率150 次/分。呼吸68 次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、

三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿锣音,X 片示双肺大小不等的片状阴影。 请问:2分1、护士考虑该患儿最可能的诊断是?支气管肺炎

2分2、护士提出的最主要的护理问题是?气体交换受损

2分3、护士首先应给予的护理措施是? 氧气吸入

2016年度儿科护理学试题

学号 姓名

((类) 日 午考)考试时间:90分钟

一、单项选择题:(每小题1分,共40分)

1、.麻疹最常见的并发症是( )

A .肺炎 B .喉炎 C .心肌炎 D .脑炎 E . 结核

2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是

A .水肿消退,肉眼血尿消失 B .水肿消退,尿常规正常 C .尿常规正

常,血压正常 D .肉眼血尿消失,血沉正常 E .水肿消退,尿蛋白正常

3、肺炎患儿的护理措施是( )

A、疏通呼吸道B、正确输氧C、维持正常体温D、以上都是

4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是( )

A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高

5、婴儿停用洋地黄药物的指征是( )

A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D心率<60

次/分

6、不是肺炎并心衰的临床表现的是( )

A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁 C、心率增快,>16-180

次/分 D、肝脏增大

7、肺炎鼻导管给氧的方法是( )

A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不

超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是

8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A .脑膜炎奈瑟菌 B .流感嗜血菌 C .肺炎链球菌 D .大肠埃希菌

E .铜绿假单胞菌

9、2岁内小儿心尖搏动的位置是( )

A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线

上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨

中线内0.5~1cm

10、金葡菌肺炎最易发生的并发症是( )

A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液

11、6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是( )

A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、

Hb低于120g/L

12、法洛四联症脑缺氧发作立即取( )

A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢15-30

13、急性肾炎患儿肾衰竭时查血电解质要特别注意的是

A .钠 B .钾 C .钙 D .氯 E .镁

14、先天性心脏病患儿饮食护理不妥的是( )

A.给蛋白质、维生素丰富的易消化食物 B.经常调换品种增进食欲 C.鼓励小

儿每餐尽量多进食 D.有水肿时适当限制食盐的摄人 E.供给适量的蔬菜、水

15、流行性腮腺炎的临床表现不包括( )

A .急性起病 B .可能并发脑膜脑炎 C .腮腺肿大以耳垂为中心 D .腮

腺导管口有脓液溢出 E .腮腺周围组织水肿

16、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的疾病是( )

A .头颅骨折 B .皮肤窦道 C .中耳炎 D .脐炎 E .呼吸道感染

17、惊厥发作时不妥的处理措施是( )

A .立即送往医院 B .防止受伤 C .立即止惊 D .去除诱因 E .防

止窒息

18、小儿时期最常见的贫血是( )

A .营养性缺铁性贫血 B .营养性巨幼细胞性贫血 C .溶血性贫血

D .再生障碍性贫血 E .感染性贫血

19、急性肾小球肾炎患儿水肿最先发生的部位是( )

A .眼睑 B .腹部 C .腰部 D .阴囊 E .下肢

20、小儿惊厥最常见的原因是( )

A .窒息 B .新生儿低血糖 C. 维生素缺乏 D .癫痫 E .感染

21、 .化脓性脑膜炎腰椎穿刺后应嘱患儿去枕平卧( )

A . 2 小时 B . 3 小时 C . 4 小时 D . 5 小时 E . 6 小时

22、新生儿中度贫血的标准是Hb( )

A . > 120g/ L B . 90-120g / L C . 60-90g / L D . 30-60g/ L E .

23、急性肾炎患儿出现严重循环充血时有判断价值的表现为( )

A .烦躁不安 B .血压增高 C .水肿加重 D .端坐呼吸 E .全身

乏力

24、小儿出生时即存在且终生不消失的反射是( )

A .觅食反射 B .角膜反射 C .腹壁反射 D .提睾反射 E .吸吮反

25、典型急性肾炎患儿的临床表现中持续时间最长的是( )

A .水肿 B .少尿 C .血尿 D .高血压 E .氮质血症

26、婴幼儿易患呼吸道感染,主要缺乏的免疫球蛋白是( )

A . IgA B . IgD C . IgE D . IgG E . SlgA

27、急性肾小球肾炎出现水肿的原因主要是( )

A .肾小球滤过下降 B .肾小管重吸收减少 C .静脉回流受阻 D .血

浆胶体渗透压下降 E .血管内压力增高

28、3个月以下小儿患化脓性脑膜炎,下列哪种表现不明显( )

A .哭声高尖 B .前囟饱满 C .脑膜刺激征 D .两眼凝视 E .肌张

力增高

29、麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为( )

A .出疹期 B .出疹前10 天至出疹后5天 C、接触麻疹后7天至出疹后

5天 D 出疹前10 天至出疹后10 天 E .出疹前5 天至出疹后10 天

30、下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是( )

A .发热 B .麻疹黏膜斑 C .典型皮疹 D .淋巴结肿大 E .检测到

麻疹IgM 型抗体

31、与化脓性脑膜炎脑脊液特点不相符的是( )

A .外观混浊 B .压力增加 C .蛋白质含量减少 D .细胞数量多

E .糖、氯化物减少

32、急性肾小球肾炎的临床特点主要是( )

A.血尿、蛋白尿、高血压 B.血尿、水肿、高血压 C.蛋白尿、水肿、高

血压

D.蛋白尿、水肿、高脂血症 E.蛋白尿、低蛋白血症、高血压

33、婴幼儿呼吸特点是( )

A .胸式呼吸. B .胸腹式呼吸 C .腹式呼吸 D .呼吸潜力大 E .呼

吸频率慢

34、病毒性心肌炎主要体征是( )

A.心尖区收缩期杂音 B.奔马律 C.心包磨擦音 D.心尖区第一心音低钝和

期前收缩 E.肺动脉瓣区第二心音减弱

35、营养性缺铁性贫血的治疗,不妥的是( )

A.添加含铁辅食 B.加服维生素C C.口服硫酸亚铁 D.治疗胃肠疾病 E.

反复少量输血

36、小儿惊厥最常见的原因是( )

A .窒息 B .新生儿低血糖 C. 维生素缺乏 D .癫痫 E .感

37、.颅内压增高最典型的呕吐为( )

A .溢奶 B .呛奶 C .吐泡沫样物 D .喷射状吐奶 E. 恶心伴呕吐

38、防治营养性缺铁性贫血,不妥的是( )

A .加强哺乳期母亲的营养 B .调整饮食,注意喂养方式 C .防治腹泻

等疾病 D .优选蛋黄、豆类、肉类等辅食 E .同时添加含钙食物

39、遵医嘱口服铁剂时,错误的是( )

A.宜从小剂量开始 B.与维生素C 同服 C.加服钙剂以利吸收 D.不宜与

牛乳、茶水同服 E.在两顿饭中间服用

40、引起病毒性心肌炎的最常见病毒是( )

A.柯萨奇病毒B组 B.柯萨奇病毒 C.埃可病毒 D.腺病毒 E.流感和副流

感病毒

二、填空:(每空0.5分,共10分)

1.高热惊厥的好发年龄是 。

2.急性肾小球肾炎严重表现多发生在起病后 。

3.急性肾炎患儿在病程早期突发惊厥,应考虑 。

4. .化脓性脑膜炎腰椎穿刺后应嘱患儿去枕平卧

5.营养性缺铁性贫血多见于 。

6.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因主要是 。

7.水痘皮疹的特点是 。

8.动脉导管未闭表现的是 。

9.惊厥发作时不妥的处理措施是. 。

10.典型麻疹的出疹顺序为

11

12.小儿结核病致死的主要原因是

13

14、结核菌素试验(+ + + )表现为

15

16. 小儿惊厥最常见的类型是

17、咽结合膜热的病原体是,疱疹性咽峡炎是

感染引起。

18、中毒型菌痢患儿隔离时间是

19、口服铁剂的最佳时间是

三、名词解释:(每题4分,共20分)

1. 营养性缺铁性贫血:

2.肾病综合征:

3.急性呼吸衰竭:

4、化脓性脑膜炎:

5、惊厥:

四、简答题:(共18分)

1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)

2. 请说出化脓性脑膜炎常见护理诊断/问题?(4分)

3.请说出中毒型细菌性痢疾患儿的护理措施?(10分)

五、病例分析:(每问2分,共12分)

患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉

水样。今因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/

分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、

肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,

血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

请问: 1、该患儿可能的临床诊断?

2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3、主要的护理措施有哪些?

患儿女,6 个月。主因咳嗽,咳痰2 天,喘息伴发绀1 小时入院,入院体

温37 . 9 ℃ ,心率150 次/分。呼吸68 次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、

三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿锣音,X 片示双肺大小不等的片状阴影。

请问:1、护士考虑该患儿最可能的诊断是?

2、护士提出的最主要的护理问题是?

3、护士首先应给予的护理措施是?

儿科护理学试题答案

一、 选择题:(每小题1分,共40分)

1. A 2. D 3. D 4. B 5.B 6. A 7. A 8. D 9. A 10.C 11.C

12.C 13.B 14.C 15.D 16.D 17.A 18.A 19.A 20.D 21.E

22.B 23.D 24.B 25.C 26.E 27.A 28.C 29.C 30.E 31.C

32.B 33.C 34.B 35.E 36.E 37.D 38.E 39.C 40.B

二、填空题:(每空0.5分,共10分)

1、6个月—3岁 2、第一周 3、.高血压脑病 4、6小时 5、6 个

月至2 岁 6、呼吸中枢发育不完善 7、分批出现 8、毛细血管搏动

9、立即送往医院 10、耳后发际~面部~颈部~躯干~四肢

11、中毒性肠麻痹 12、结核性脑膜炎 13、2~4L

14、硬结直径20mm以上 15、呼吸道感染 16、高热惊厥

17、腺病毒、柯萨奇病毒 18、临床症状消失,大便培养阴性

19、两餐之间

三、名词解释:(每题4分,共20分)

1. 营养性缺铁性贫血:为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而

引起的一种小细胞低色素性贫血。

2.肾病综合征:是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量

蛋白尿的一组临床症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇

血症和不同程度的水肿为特点。

3.急性呼吸衰竭:是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去

代偿,出现严重的缺氧和呼吸性酸中毒者.

4、化脓性脑膜炎:是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症,

是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。

5、惊厥:障碍。

四、简答题:

1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)

水肿 少尿 血尿 高血压

2. 请说出化脓性脑膜炎常见护理诊断/问题?(4分)

体温过高 与细菌感染有关

潜在并发症 颅内压增高

有受伤的危险 与惊厥发作有关

营养失调:低于机体需要量 与摄入不足、机体消耗增多有关

焦虑:(家长)

3.请说出中毒型细菌性痢疾患儿的护理措施?(10分)

2分(1).降低体温 监测体温变化,温水浴、酒精擦浴、冰袋或冷盐水灌肠等方法降温

必要时遵医嘱药物降温或亚冬眠疗法

保持空气流通,温湿度适宜

2分(2).维持有效血液循环 密切监测生命体征、神志、面色、肢端温度、尿量等,适

当保暖

迅速建立并维持静脉通道

遵医嘱抗休克治疗

2分(3).防治脑水肿和呼吸衰竭 密切观察病情变化,保持室内安静,减少刺激

遵医嘱使用镇静剂、脱水剂、利尿剂等

抽搐患儿的护理:注意安全,防止外伤。保持呼吸道通畅,吸氧,做好抢救准

备,必要时遵医嘱使用呼吸机

2分(4)预防感染传播 采取消化道隔离

培养患儿良好的卫生习惯

指导对患儿食具煮沸消毒15min,粪便用1%含氯石灰澄清液浸泡或沸

水浸泡消毒后才能倾入一般下水道或粪池,患儿尿布和衬裤煮过或用

沸水浸泡后再洗。

1分(5)心理护理 评估患儿及家长的心理状态,多与家长沟通,提供心理支持

1分(6)健康教育 患儿及家长:疾病的防治知识

加强卫生宣教,如定期对饮食行业和托幼机构员工进行大便培养,及早发现带

菌者并予以治疗

搞好环境卫生,加强水源、饮食及粪便管理,积极灭蝇等

五、病例分析题:(每问2分,共12分)

患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因

0头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.8C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。

浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,

6脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×10/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

2分 1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病

2分.2.主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症

2分3.主要护理措施:

0.3分(1离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis 计数

正常恢复正常活动。

0.3分(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量

增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。

0.3分(3

0.3分(3利尿降血

药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。

0.3分(4)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压、呼吸、心率、脉搏变 化。

0.3分(5

0.2分(6)做好心理护理和健康教育。

患儿女,6 个月。主因咳嗽,咳痰2 天,喘息伴发绀1 小时入院,入院体

温37 . 9 ℃ ,心率150 次/分。呼吸68 次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、

三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿锣音,X 片示双肺大小不等的片状阴影。 请问:2分1、护士考虑该患儿最可能的诊断是?支气管肺炎

2分2、护士提出的最主要的护理问题是?气体交换受损

2分3、护士首先应给予的护理措施是? 氧气吸入


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